多胎妊娠的常見護(hù)理問題有什么?一般護(hù)理措施有哪些?
多胎妊娠的常見護(hù)理問題有什么?一般護(hù)理措施有哪些?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
護(hù)理問題:
①早產(chǎn)與子宮伸展過度、宮腔壓力過大有關(guān);
②產(chǎn)后出血與孕期子宮過度膨脹,子宮肌收縮力差有關(guān)。
護(hù)理措施:
①妊娠期。
加強(qiáng)營養(yǎng),以增加熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素及必需脂肪酸的攝入為原則,并適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑及葉酸。孕中期后,多臥床休息。
②分娩期。
第一胎兒娩出后,助手在腹部將第二胎兒維持縱產(chǎn)式,推先露于骨盆入口處,助產(chǎn)士處理好第一胎兒后,檢查第二胎兒胎心好且無臍帶先露應(yīng)行破膜,如果宮縮弱應(yīng)該靜脈滴注縮宮素以促進(jìn)分娩,如果胎兒窘迫或者胎盤剝離,頭先露行產(chǎn)鉗助娩,臀先露則行臀牽引術(shù),兩胎兒娩出間隔時間以15分鐘為宜。
③分娩后。
產(chǎn)后出血的發(fā)生率高。第二胎兒娩出后,及時應(yīng)用縮宮素及麥角新堿,經(jīng)腹壁按摩子宮。腹部放置沙袋,防止腹壓驟降引起休克。
④新生兒護(hù)理。
做好早產(chǎn)兒護(hù)理,預(yù)防新生兒硬腫癥及肺出血,出生后即應(yīng)予保暖。血糖低于2.25mmol/L者應(yīng)給予葡萄糖靜脈滴注。必須嚴(yán)格控制氧氣濃度,新生兒體重<1500g者,出生4~6周應(yīng)該常規(guī)檢查眼底。
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