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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見病因有哪些?常用診斷輔助檢查有什么?

2021-01-19 10:18 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見病因有哪些?常用診斷輔助檢查有什么?為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

病因和發(fā)病機制:

病因不明確,一般認(rèn)為是某些可疑病原體(細(xì)菌、病毒、支原體等)感染人體,在某些誘因(潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等)作用下,侵及滑膜和淋巴細(xì)胞,引發(fā)自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生一種自身抗體IgM,稱類風(fēng)濕因子(RF)。引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥,使軟骨和骨質(zhì)破壞加重。滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變。

輔助檢查:

1.血液檢查:紅細(xì)胞沉降率增快,是滑膜炎癥的活動性指標(biāo)。

2.免疫學(xué)檢查:C反應(yīng)蛋白是炎癥過程中出現(xiàn)的急性期蛋白,它的增高說明本病的活動性。類風(fēng)濕因子(RF)在80%病人中呈陽性,其滴度與本病活動性和嚴(yán)重性成正比。

3.關(guān)節(jié)滑液檢查:正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液不超過3.5ml。在關(guān)節(jié)有炎癥時滑液增多,滑液中的白細(xì)胞也明顯增多。

4.關(guān)節(jié)X線檢查:晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和骨性強直畸形。以手指和腕關(guān)節(jié)的X線片最有價值。本項檢查對本病的診斷,對關(guān)節(jié)病變的分期及判斷病情變化均很重要。

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