護(hù)理體檢中皮膚、黏膜檢查一般內(nèi)容都有什么?
護(hù)理體檢中皮膚、黏膜檢查一般內(nèi)容都有什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下:
1.彈性:
皮膚彈性與年齡、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及組織間隙所含液體(血液、淋巴液、水)多少有關(guān)。檢查部位手臂及上肢內(nèi)側(cè)。
2.水腫:
是由于皮下組織的細(xì)胞內(nèi)及組織間隙內(nèi)的液體潴留過(guò)多所致。檢查部位脛骨前內(nèi)側(cè)皮膚。
黏液性水腫經(jīng)指壓后局部組織無(wú)凹陷,稱為非凹陷性水腫。
3.皮膚或黏膜下出血:
直徑不超過(guò)2mm者稱瘀點(diǎn)(出血點(diǎn));直徑在3~5mm之間稱紫癜(壓之不褪色,注意與皮疹的區(qū)別);直徑在5mm以上者稱瘀斑;片狀出血伴局部皮膚隆起者稱為血腫。皮膚或黏膜下出血常見(jiàn)于血液病病人,重癥感染等。
4.蜘蛛痣:
由于皮膚小動(dòng)脈末端擴(kuò)張,使一支小動(dòng)脈伸展出輻射狀的分支,而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)。多見(jiàn)于肝炎、肝硬化病人。
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