2021護(hù)士資格證考試必考知識(shí)點(diǎn)預(yù)習(xí)：肺癌護(hù)理（知識(shí)點(diǎn)總結(jié)+習(xí)題）

2021-03-16 14:05 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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肺癌護(hù)理是歷年護(hù)士考試高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2021護(hù)士資格證考試必考知識(shí)點(diǎn)預(yù)習(xí)：肺癌護(hù)理（知識(shí)點(diǎn)總結(jié)+習(xí)題）如下，請(qǐng)各位護(hù)士考生仔細(xì)查看。

【考點(diǎn)總結(jié)】

1.支氣管肺癌多數(shù)起源于：支氣管黏膜上皮。主要病因是：長(zhǎng)期大量吸煙。

2.原發(fā)性支氣管肺癌分類：

分類	好發(fā)人群	類型	轉(zhuǎn)移情況	特點(diǎn)
鱗癌	50歲以上的男性	大多源于較大的支氣管，常為中心型	先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血性轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚	生長(zhǎng)較慢，病程較長(zhǎng)，對(duì)放化療較敏感
小細(xì)胞癌	多見于40歲左右的男性	一般源于較大支氣管，多為中心型	較早出現(xiàn)淋巴和血性轉(zhuǎn)移	惡性度高，生長(zhǎng)快，對(duì)放化療雖較敏感，但預(yù)后較差
腺癌	年齡較小，女性相對(duì)多見	多源于較小的支氣管上皮，多為周圍型	少數(shù)在早期即發(fā)生血性轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移則較晚發(fā)生	一般生長(zhǎng)較慢
大細(xì)胞癌		多為中心型	常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后才被發(fā)現(xiàn)	生長(zhǎng)速度快，分化程度低，預(yù)后很差

3.原發(fā)性支氣管肺癌早期癥狀為：刺激性咳嗽，痰中帶血。

4.原發(fā)性支氣管肺癌病人面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，因?yàn)椋喊┠[壓迫上腔靜脈。

5.篩查原發(fā)性支氣管肺癌檢查是：痰細(xì)胞學(xué)檢查。確診的方法是：支氣管鏡檢查。首選的治療方法是：手術(shù)治療。

6.肺癌術(shù)后體位：

類型	體位
意識(shí)未恢復(fù)者	平臥位，頭偏向一側(cè)
血壓平穩(wěn)者	半坐臥位
肺葉切除者	平臥位或左右側(cè)臥位
肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者	健側(cè)臥位
全肺切除者	1/4側(cè)臥位
有血痰或支氣管瘺管者	患側(cè)臥位

7.術(shù)后護(hù)理措施：

（1）維持呼吸道通暢：鼓勵(lì)患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。

（2）維持生命體征平穩(wěn)：手術(shù)后2～3小時(shí)內(nèi)，每15分鐘測(cè)生命體征一次；脈搏和血壓穩(wěn)定后改為30分鐘至1小時(shí)測(cè)量一次。

（3）體位：避免采用垂頭仰臥式，以防因橫膈上升而妨礙通氣。

（4）維持液體平衡和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：24小時(shí)補(bǔ)液量宜控制在2000ml內(nèi)，速度以20～30滴/分為宜。

（5）維持胸腔引流通暢：當(dāng)引流出多量血液（每小時(shí)＞100ml）時(shí)，應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血；對(duì)全肺切除術(shù)后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，每次放液量不宜超過100ml，速度宜慢。

【模擬練習(xí)題】

原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是？

A.主支氣管

B.毛細(xì)支氣管

C.支氣管腺體或黏膜

D.肺泡黏膜

E.縱隔黏膜

【正確答案】C

【答案解析】肺癌多起源于支氣管黏膜上皮，因此也稱為支氣管肺癌，發(fā)病大多在40歲以上，男性多見。

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