小兒維生素D缺乏性佝僂病考點在護士考試中都怎么出題?
小兒維生素D缺乏性佝僂病考點在護士考試中都怎么出題?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了歷年護士考試中小兒維生素D缺乏性佝僂病例題以及考點如下,各位考生快來看看你掌握了沒!
【試題】維生素D缺乏性佝僂病的特征性病變的部位是?
A.肌肉
B.血液
C.骨骼
D.大腦
E.皮膚
【正確答案】C
【答案解析】維生素D缺乏性佝僂病:本病好發(fā)于3個月至2歲的小兒,主要表現(xiàn)為生長中的骨骼改變,肌肉松弛和非特異性神經(jīng)精神癥狀。
【試題】哪項不屬于佝僂病激期骨骼改變?
A.顱骨軟化
B.雞胸
C.前囟遲閉
D.枕禿
E.肋骨串珠
【正確答案】D
【答案解析】佝僂病激期的特點是骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩,ABCE均屬于骨骼改變。枕禿是由于患兒多汗經(jīng)常搖頭摩擦枕頭導致枕后頭發(fā)環(huán)形脫落形成,是佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)。
以上試題都沒有做對的護士考生趕快收藏以下小兒維生素D缺乏性佝僂病考點!
1.病因:
(1)日光照射不足
(2)維生素D攝入不足
(3)生長過快
(4)疾病與藥物的影響
2.臨床表現(xiàn):
本病好發(fā)于3個月至2歲的小兒,主要表現(xiàn)為生長中的骨骼改變,肌肉松弛和非特異性神經(jīng)精神癥狀。
3.臨床分期:
(1)初期:多見于3個月以內的小兒,主要表現(xiàn)易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭,多汗,枕禿。
(2)激期:
①3~6個月患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺。
②7~8個月患兒可有方顱或鞍形顱。
③胸廓畸形多見于1歲左右小兒,胸部骨骼出現(xiàn)肋骨串珠,以第7~10肋最明顯。
④6個月以上小兒腕、踝部肥厚的骨骺形成鈍圓形環(huán)狀隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲。
⑤小兒開始行走后,由于骨質軟化,因負重可出現(xiàn)下肢彎曲,形成“O”形腿或“X”形腿。
(3)恢復期
(4)后遺癥期:多見于2歲以后小兒,臨床癥狀消失,僅遺留不同程度的骨骺畸形。
4.VitD治療:
活動期佝僂病兒童建議口服VitD治療,劑量為800IU/d(20μg/d)連服3~4個月或2000~4000IU/d(50~100μg/d)連服1個月,之后改為400IU/d(10μg/d)。
5.護理措施:
(1)生后2~3周后即可帶嬰兒戶外活動,冬季也要保證每日1~2小時戶外活動時間,冬季室內活動時開窗,讓紫外線能夠透過。
(2)早產(chǎn)兒、雙胎兒生后即應補充VitD800IU/d(20μg/d),三個月后改為400IU/d(10μg/d)。
(3)新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800IU;對于處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒,更應加強戶外活動,給予預防量維生素D和鈣劑,并及時添加輔食。
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