關(guān)于乳房觸診的臨床意義,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。
異常結(jié)果:
(1) 乳房腫塊:前胸部的腫塊是否來(lái)源于乳房,應(yīng)首先注意鑒別。來(lái)自前胸壁的腫塊(如肋軟骨炎、肋骨腫瘤、胸壁結(jié)核等)在推移乳房時(shí),腫塊不會(huì)因乳房位置的變動(dòng)而移動(dòng)。當(dāng)捫到明確的乳房腫塊時(shí),應(yīng)注意其大小、位置、數(shù)目、質(zhì)地、有否壓痛、外形是否整齊、邊緣是否清楚、表面是否光滑、與周圍組織如皮膚、胸大肌、前鋸肌等是否粘連等情況。
輕柔捻起腫塊表面皮膚,可以獲知腫塊是否與皮膚有無(wú)粘連;如果有粘連而無(wú)炎癥表現(xiàn),則尤應(yīng)警惕乳癌的可能。
(2) 腋窩淋巴結(jié):除了急、慢性炎癥外,一般乳腺良性病變不會(huì)引起腋窩淋巴結(jié)腫大。檢查腋窩淋巴結(jié)群時(shí),醫(yī)生面對(duì)病人,以右手捫查患者左腋,以左手捫查患者右腋。先囑患者舉起檢查側(cè)上肢,檢查者手伸入腋窩至最高位,即腋淋巴尖群,手指掌側(cè)面對(duì)著患者胸壁,再讓病人放下上肢,擱置在檢查者的前臂上,依次捫查腋頂、腋前壁、腋后壁、背闊肌前內(nèi)側(cè)。
鎖骨下及鎖骨上有無(wú)腫大的淋巴結(jié)。查畢患側(cè),還應(yīng)查對(duì)側(cè)。捫到腫大的淋巴結(jié)時(shí),要注意其位置、數(shù)目、大小、質(zhì)地、觸痛和移動(dòng)度。 需要檢查的人群:乳房觸及有腫塊的人群,中年婦女。
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