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醫(yī)院飲食種類是護(hù)士資格考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
醫(yī)院飲食種類:
醫(yī)院飲食的種類可分三大類,即基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食。
(一)基本飲食
1.普通飲食①適用范圍:不需飲食限制,消化功能正常,病情較輕、疾病恢復(fù)期,無(wú)發(fā)熱、無(wú)消化道疾病者。②飲食原則:一般易消化、營(yíng)養(yǎng)素平衡、無(wú)刺激性,美觀可口。對(duì)油煎、強(qiáng)烈調(diào)味品及易脹氣食物應(yīng)限制。③用法:每日3次,蛋白質(zhì)70~90g,總熱量9.5~11MJ/d.
2.軟質(zhì)飲食①適用范圍:老、幼病人及術(shù)后恢復(fù)期病人,咀嚼不便、消化不良和低熱的病人。②飲食原則:在普通飲食的基礎(chǔ)上,要求以軟、爛為主,易于咀嚼消化,如軟飯、面條,切碎煮爛的菜、肉等。③用法:每日3~4次,蛋白質(zhì)60~80g,總熱量8.5~9.5MJ/d.
3.半流質(zhì)飲食①適用范圍:消化道疾患、發(fā)熱、口腔疾患、吞咽及咀嚼不便、消化不良及術(shù)后病人。②飲食原則:少食多餐,無(wú)刺激性,易于咀嚼、吞咽,纖維素含量少,營(yíng)養(yǎng)豐富,呈半流質(zhì)狀,如粥、面條、蒸雞蛋、餛飩、肉末、豆腐、碎菜葉等。③用法:每日5~6次,蛋白質(zhì)50~70g,總熱量6.5~8.5MJ/d.
4.流質(zhì)飲食①適用范圍:病情危重、高熱和各種大手術(shù)后的病人,以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。②飲食原則:食物呈液狀,易吞咽、易消化、無(wú)刺激性,如乳類、豆?jié){、稀藕粉、米湯、肉汁、菜汁、果汁等。須注意的是所含熱量及營(yíng)養(yǎng)素不足,故只能短期使用。③用法:每日6~7次,每次200~300ml,蛋白質(zhì)40~50g/d,總熱量3.5~5.0MJ/d.
(二)治療飲食
治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上,調(diào)整總熱量或某些營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,以適應(yīng)病情需要,從而達(dá)到輔助治療的目的。
1.高熱量飲食①適用范圍:熱能消耗較高的病人,如甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷、產(chǎn)婦,以及需要增加體重的病人。②飲食原則:在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐兩次,如為普通飲食可在三餐之間加牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、蛋糕等;如為半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,可加濃縮食品如巧克力、奶油等??偀崃考s12.5MJ/d(3000kcal)。
2.高蛋白飲食①適用范圍:長(zhǎng)期消耗性疾病如結(jié)核、大面積燒傷、嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術(shù)后及癌癥晚期等病人。②飲食原則:在基本飲食基礎(chǔ)上,增加富含蛋白質(zhì)食物的含量,如肉類、魚類、蛋類、豆類等。蛋白質(zhì)供應(yīng)按體重計(jì)1.5~2g/(kg?d),但總量不超過(guò)120g,總熱量10.5~2.5MJ/d(2500~3000kcal/d)。
3.低蛋白飲食①適用范圍:限制蛋白質(zhì)攝入的病人,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。②飲食原則:限制蛋白質(zhì)攝入,成人蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)低于40g/d,病情需要時(shí)也可低于20~30g/d.腎功能不全者應(yīng)攝入動(dòng)物性蛋白,忌用豆制品,而肝性昏迷者應(yīng)以植物性蛋白為主。為維持正常熱量,應(yīng)多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物。
4.低脂肪飲食①適用范圍:用于肝、膽、胰疾病的病人,以及高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、肥胖癥和腹瀉病人。②飲食原則:限制脂肪的攝入,成人攝入量低于50g/d,肝、膽、胰病人低于40g/d;尤其避免動(dòng)物脂肪的攝入。食物應(yīng)清淡、少油、禁用肥肉、蛋黃、腦,高脂血癥及動(dòng)脈硬化者不必限制植物油(椰子油除外)。
5.低鹽飲食①適用范圍:急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人。②飲食原則:限制食鹽的攝入,成人攝入食鹽不超過(guò)2g/d(含鈉0.8g),但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香腸、火腿、皮蛋等。
6.無(wú)鹽低鈉飲食①適用范圍:同低鹽飲食,但水腫較重的病人。②飲食原則:無(wú)鹽飲食:除食物內(nèi)自然含鈉量外,烹調(diào)時(shí)不放食鹽。低鈉飲食:除無(wú)鹽外,還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/d)。
7.少渣飲食①適用范圍:傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。②飲食原則:選擇膳食纖維含量少的食物,如蛋類、嫩豆腐等。并注意少油,無(wú)刺激性。
8.高膳食纖維飲食①適用范圍:便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。②飲食原則:選擇膳食纖維含量多的食物,如韭菜、芹菜、豆類、粗糧等。
9.低膽固醇飲食①適用范圍:高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等病人。②飲食原則:成人膽固醇攝入量低于300g/d,禁用或少用含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、腦、蛋黃、魚子、飽和脂肪等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
10.要素飲食①概念:又稱要素膳、化學(xué)膳、元素膳,它是由人工配制的,含有全部人體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)成分,不需消化或很少消化也可被吸收的無(wú)渣飲食。②適用范圍:低蛋白血癥、嚴(yán)重?zé)齻?、胃腸道瘺、大手術(shù)后胃腸功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短腸綜合征、晚期癌癥等病人。③飲食原則:可口服、鼻飼或造瘺置管滴注,溫度保持在38~40℃,滴速40~60滴/分,最快不宜超過(guò)50ml/h.
(三)試驗(yàn)飲食在特定時(shí)間內(nèi),通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整,以協(xié)助疾病的診斷、提高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的正確性,這種飲食稱為試驗(yàn)飲食或診斷飲食。
1.膽囊造影飲食①目的:用于需要進(jìn)行造影檢查有無(wú)膽囊、膽管及肝膽管疾病的病人。②方法:造影前一日午餐進(jìn)高脂肪飲食,使膽囊收縮、膽汁排空,有助于造影劑進(jìn)入膽囊;造影前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食,以減少膽汁分泌,晚餐后口服造影劑,禁食、禁煙至次日上午;造影檢查當(dāng)日,禁食早餐,第一次攝X線片,如果膽囊顯影良好,再讓病人進(jìn)食高脂肪餐,臨床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g.待30分鐘后第二次攝X線片,觀察膽囊的收縮情況。