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1、COPD 概念:
是一種以氣流受限為特征的疾病,其氣流受限不完全可逆、進(jìn)行性發(fā)展。
COPD與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)。當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時(shí),可診斷為COPD, 無氣流受限,則不能診斷。
2、COPD 臨床表現(xiàn):
慢性咳嗽:通常為首發(fā)癥狀。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重。
咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,少數(shù)病例咳嗽不伴咳痰
氣短或呼吸困難(是COPD標(biāo)志性癥狀)
喘息和胸悶
全身癥狀:體重下降、食欲減退、精神抑郁;
肺功能檢查:吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FEVC<70%(不完全可逆性氣流受限)。
3、COPD 危險(xiǎn)因素:
個體因素(遺傳、支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性)、環(huán)境因素(吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染)。
4、COPD診斷標(biāo)準(zhǔn):
存在不完全可逆氣流受限是診斷的必備條件,
1)肺功能測定指標(biāo)是診斷COPD癿金標(biāo)準(zhǔn)。
2)用支氣管舒張劑后:FEV1/FVC%<70%可確定為不完全可逆性氣流受限;
5、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他監(jiān)測指標(biāo):肺功能檢查、胸部X線檢查、血?dú)鈾z查。
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