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健康調(diào)查表選用及健康信息收集
【考點(diǎn)知識(shí)】
健康調(diào)查表是健康信息采集的工具。健康管理的相關(guān)信息來(lái)源于各類(lèi)衛(wèi)生服務(wù)記錄,如衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程的各種服務(wù)記錄、定期和不定期的健康體檢記錄,以及專(zhuān)題調(diào)查記錄。健康信息采集的原則是要保證采集的內(nèi)容客觀反映服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況,因此要按照調(diào)查表的項(xiàng)目如實(shí)收集相關(guān)信息。
1、健康調(diào)查表(衛(wèi)生服務(wù)記錄):一般包括如下部分:基本信息、兒童保健、婦女保健、疾病控制、疾病管理和醫(yī)療服務(wù)。
2、在繁多的記錄表中,健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表和相關(guān)疾病管理隨訪表是最為重要的健康管理信息來(lái)源,這些記錄表中首頁(yè)一般都有個(gè)人基本信息,然后是針對(duì)性調(diào)查內(nèi)容。
【技能要求】
1、根據(jù)健康管理的個(gè)體需求選用合適的健康調(diào)查表(健康信息記錄表)。
如果個(gè)體只是要求體檢,則使用健康體檢表;如果個(gè)體同意接受以后的健康管理,則需收集行為危險(xiǎn)因素相關(guān)的信息;如果發(fā)現(xiàn)個(gè)體有某種慢性病,如高血壓、糖尿病等,則結(jié)合疾病管理選用疾病管理隨訪表。
2、健康信息收集:
(1)收集資料前的準(zhǔn)備;
(2)明確調(diào)查對(duì)象;
(3)簽署知情同意書(shū);
(4)開(kāi)始調(diào)查:填寫(xiě)個(gè)人基本信息時(shí)請(qǐng)參照項(xiàng)目說(shuō)明:工作單位、聯(lián)系人姓名、民族、血型、文化程度、藥物過(guò)敏史、既往史、家族史。使用生活方式信息記錄表收集信息相關(guān)內(nèi)容包括:煙草使用、飲酒情況、膳食情況以及身體活動(dòng);
(5)記錄表的核查;
(6)結(jié)束訪談,致謝;
(7)資料保存。
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