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【基礎知識】健康管理師第五章重點整理(八)

2020-12-17 08:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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隨著健康中國2030等一系列國家政策的出臺,越來越多的人開始認識到“治未病”的重要性,健康管理師作為專業(yè)人才,當下正面臨著巨大的人才缺口,想考證的朋友們科要抓緊行動起來啦~下面小編接著為大家分享文章:【基礎知識】健康管理師第五章重點整理(八),一起來看看吧!

流行病學常用研究方法(二)

二、隊列研究

1.概念

隊列研究(cohort study),亦稱群組研究。是將特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分為n個群組或隊列,追蹤觀察一定時間,比較兩組或各組發(fā)病率或死亡率的差異,以檢驗該因素與某疾病有無因果聯(lián)系及聯(lián)系強度大小的一種觀察性研究方法??捎糜跈z驗病因假沒、評價預防效果和研究疾病自然史。

2.方法

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3.類型

(1)前瞻性隊列研究;研究對象的確定與分組由研究開始時是否暴露來決定,研究結(jié)局需隨訪觀察一段時間才能得到。

(2)歷史性隊列研究;研究工作現(xiàn)在開始,而研究對象是過去某個時間進入隊列的。特點是追溯到過去某時期決定人群對某因素的暴露史,然后追蹤至現(xiàn)在的發(fā)病或死亡情況。

(3)雙向性隊列研究;該方法是以上兩個方法的結(jié)合。根據(jù)歷史檔案確定暴露與否,隨訪至將來的某個時間確定結(jié)局,故又稱混合性隊列研究。

4.特點

(1)在時序上是由前向后的,在疾病發(fā)生前開始進行,故屬于前瞻性研究;

(2)屬于觀察性對比研究,暴露與否是自然存在于研究人群,而不是人為給予的;

(3)研究對象根據(jù)暴露與否分組,這與實驗性研究的隨機分型不同;

(4)是從“因”到“果”的研究;

(5)追蹤觀察的是兩組間的發(fā)病率或死亡率差異,如RR=[a/(a+b)]/[c/(c+d)]。

5.隊列研究的優(yōu)缺點

(1)優(yōu)點:在疾病發(fā)生前按是否暴露于某因素分組,所獲資料完整,無回憶偏倚;可計算暴露組和非暴露組的發(fā)病率,能測量兩組間的特異危險度和相對危險度;一次調(diào)査可觀察多種結(jié)果,并能了解疾病的自然史;能直接估計暴露因素與發(fā)病的聯(lián)系強度,且先因后果,時間關(guān)系明確,所得聯(lián)系比較確實可靠;暴露因素的作用可分等級,便于計算劑量-效應關(guān)系;樣本量大,結(jié)果穩(wěn)定;在有完整資料記錄的條件下,可作回顧性歷史隊列研究。

(2)局限性:觀察時間長、費人力、花費高,不能在較短時間內(nèi)得到結(jié)果;

準備工作繁重,設計的科學性要求高,實施難度大;

暴露人年計算工作量較為繁重;

研究罕見病時需要大量研究對象,因而不易收集到完整可靠的資料,故不適用于罕見病的研究。

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