很多學(xué)員報考健康管理師正是因為看到了政策利好的大前景，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編再來告訴大家一條好消息——海南衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)海南省中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設(shè)和管理指南（試行）的通知》，健康管理師能夠大顯身手的平臺又增加了！下面就來為大家分享文件中涉及健康管理師的主要政策及深入解讀，大家麻溜的看過來～

2019年9月30日，海南衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)海南省中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設(shè)和管理指南（試行）的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》要求海南省二級以上中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)“治未病”中心（科室），“治未病”中心（科）應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室，由院領(lǐng)導(dǎo)直接管理。技能人員需滿足以下兩個條件之一（非衛(wèi)生技術(shù)人員）：

（1）具有中專（高職）以上學(xué)歷取得保健調(diào)理師、健康管理師等技能人員職業(yè)資格；

（2）取得全日制中醫(yī)類專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷。

政策解讀：

“治未病”這個科室的命名就很直接的體現(xiàn)了健康管理的理念，我們往往只有生病了才會想到健康的重要性，而很多重癥患者正是由于未得到及時的治療而付出了生命的代價，這些悲劇本可以避免的?！爸挝床　笨剖?，不重于“治病”而在于“預(yù)防”，也就是預(yù)防醫(yī)療。這是對現(xiàn)在醫(yī)療體系的有效補(bǔ)充和完善。在現(xiàn)階段，“治未病”科室正是以“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”作為主要功能定位，踐行從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變的發(fā)展理念。和健康管理科室、家庭醫(yī)生一樣，“治未病”科室的作用是針對個體人健康狀態(tài)，運(yùn)用養(yǎng)生保健技術(shù)和方法，結(jié)合現(xiàn)代健康管理手段和方法，系統(tǒng)維護(hù)和提升個體人整體功能狀態(tài)，管理個體人健康狀態(tài)風(fēng)險，實現(xiàn)“不得病，少得病，晚得病，不復(fù)發(fā)”的健康目標(biāo)，達(dá)到預(yù)防疾病、健康長壽目的。而管理個人健康狀態(tài)風(fēng)險、預(yù)防疾病、制定健康管理服務(wù)方案——這些不正是健康管理師的工作內(nèi)容嗎？

以下是官方通知原文——

《海南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)海南省中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設(shè)和管理指南（試行）的通知》

各市、縣、自治縣衛(wèi)生健康委，委直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于支持自由貿(mào)易試驗區(qū)深化改革創(chuàng)新若干措施的通知》（國發(fā)〔2018〕38號），實施《健康中國行動（2019－2030）》和《海南自由貿(mào)易試驗區(qū)深化中醫(yī)“治未病”改革創(chuàng)新綜合改革試點(diǎn)工作方案》（瓊衛(wèi)中醫(yī)〔2019〕3號），促進(jìn)我省中醫(yī)“治未病”工作健康快速發(fā)展，依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（修訂稿）》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2014〕3號），我局組織制定了《海南省中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設(shè)和管理指南（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。本指南試行期為發(fā)布之日后兩年。

指南在試行過程中，如有任何問題請與省中醫(yī)藥管理局聯(lián)系。

聯(lián)系人及聯(lián)系電話：張連帥，65350509。

海南省衛(wèi)生健康委員會

《海南省中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設(shè)和管理指南（試行）》

一、總　　則

第一條　　為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于支持自由貿(mào)易試驗區(qū)深化改革創(chuàng)新若干措施的通知》（國發(fā)〔2018〕38號），促進(jìn)我省中醫(yī)“治未病”工作健康快速發(fā)展，依據(jù)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2016〕1號）、國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（修訂稿）》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2014〕3號）、實施《海南自由貿(mào)易試驗區(qū)深化中醫(yī)“治未病”改革創(chuàng)新綜合改革試點(diǎn)工作方案》（瓊衛(wèi)中醫(yī)〔2019〕3號），制定本指南。

第二條　　本指南適用于二級以上中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心（科）的建設(shè)和管理，可作為各級衛(wèi)生健康行政部門制定中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室工作評價指標(biāo)的依據(jù)。

第三條　　“治未病”中心（科）是以治未病理念為核心，針對個體人健康狀態(tài)，運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)和方法，結(jié)合現(xiàn)代健康管理手段和方法，系統(tǒng)維護(hù)和提升個體人整體功能狀態(tài)，管理個體人健康狀態(tài)風(fēng)險，實現(xiàn)“不得病，少得病，晚得病，不復(fù)發(fā)”的健康目標(biāo)，達(dá)到預(yù)防疾病、健康長壽目的的科室，在現(xiàn)階段以“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”作為主要功能定位，包含了疾病前、中、后的整個體檢、調(diào)治及管理的全過程。

第四條　　“治未病”中心（科）的服務(wù)特點(diǎn)以人的健康狀態(tài)的辨識、評估和干預(yù)為主，而非著眼于疾病治療；突出非藥物方法的運(yùn)用，注重整體調(diào)節(jié)，求得整體效果；重視連續(xù)、動態(tài)、全程的管理，并充分發(fā)揮服務(wù)對象的參與意識與能力，求得長遠(yuǎn)效果。

第五條　　加強(qiáng)“治未病”科室建設(shè)，全省三級以上中醫(yī)醫(yī)院全部應(yīng)設(shè)“治未病”中心，二級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)立“治未病”科?！爸挝床　敝行暮汀爸挝床　笨茟?yīng)按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（修訂稿）》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2014〕3號）要求完善科室設(shè)置，合理劃分“治未病”健康服務(wù)區(qū)域，圍繞“治未病”健康服務(wù)需求，建設(shè)中醫(yī)健康體檢區(qū)、健康咨詢指導(dǎo)區(qū)、健康干預(yù)調(diào)養(yǎng)區(qū)、健康宣教區(qū)等，積極拓展服務(wù)領(lǐng)域，開展亞健康與慢性病風(fēng)險評估以及生活方式、危險因素干預(yù)技術(shù)與方法研究?！爸挝床　笨剖医ㄔO(shè)將作為中醫(yī)醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容。

第六條　　各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心（科）的指導(dǎo)和管理。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對“治未病”中心（科）的規(guī)范化建設(shè)與管理，以臨床一級科室的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“治未病”中心（科），提供與其醫(yī)院規(guī)模、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)力量和資金投入等，以保證“治未病”服務(wù)工作的有效開展，提高“治未病”服務(wù)質(zhì)量。各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)在政策、資金、人員等方面支持“治未病”服務(wù)工作。

第七條　　依托現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)省級中醫(yī)“治未病”中心，并以此牽頭成立海南省中醫(yī)“治未病”聯(lián)盟。從“治未病”健康服務(wù)范圍內(nèi)的醫(yī)療、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、應(yīng)用推廣等方面進(jìn)行多方協(xié)作互助，推動各聯(lián)盟成員的“治未病”?？啤W(xué)科、服務(wù)平臺、健康文化項目、產(chǎn)學(xué)研醫(yī)用示范基地的建設(shè)。

二、科室名稱

第八條　　原則上以“治未病科”（“治未病中心”）作為科室名稱。由于歷史沿革產(chǎn)生的“健康管理中心（治未?。钡让刹捎?。不得以“國醫(yī)堂”“名醫(yī)工作室”“保健中心”“體檢部”“預(yù)防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。

三、科室構(gòu)架與管理模式

第九條　　“治未病”中心（科）應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室，由院領(lǐng)導(dǎo)直接管理，設(shè)立專職的科室負(fù)責(zé)人，可涵蓋或設(shè)置體檢（提供中西醫(yī)健康評估）、健康咨詢指導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、隨訪管理及健康宣教等部門。

不得把針灸科、推拿科、康復(fù)科、理療科等臨床科室及國醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室等納入“治未病”中心（科）范疇。

第十條　　“治未病”中心（科）具有以下管理職能：

（一）統(tǒng)籌并整合資源，構(gòu)建“治未病”服務(wù)鏈。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，實施健康評估、干預(yù)、追蹤管理等一條龍服務(wù)。相關(guān)科室獨(dú)立存在，但可納入“治未病”服務(wù)鏈，或為“治未病”服務(wù)提供技術(shù)支撐。

（二）協(xié)調(diào)相關(guān)專科介入疾病病前管理。協(xié)助各?？七x擇合適的優(yōu)勢病種，推進(jìn)疾病管理，并前移到病前狀態(tài)管理。

（三）基層輻射。通過為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)“治未病”人才、支持開展“治未病”相關(guān)業(yè)務(wù)，延伸拓展中醫(yī)“治未病”服務(wù)，提高基層“治未病”服務(wù)水平。

四、服務(wù)對象

第十一條　　中醫(yī)“治未病”服務(wù)的對象包括：

（一）中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群：根據(jù)2009年中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》，健康體檢人群中體質(zhì)辨識結(jié)果符合氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)或特稟質(zhì)等偏頗體質(zhì)者。

（二）亞健康人群：處于亞健康狀態(tài)者，表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。亞健康狀態(tài)涉及的范圍主要有以下兩方面，即機(jī)體或精神、心理上的不適感或表現(xiàn)，如疲勞、虛弱、情緒改變，或易感冒、胃腸功能失調(diào)、睡眠質(zhì)量下降等，以及與年齡不相符的組織結(jié)構(gòu)或生理功能的表現(xiàn)，如記憶力減退、性生活質(zhì)量下降等。

（三）病前狀態(tài)人群：病前狀態(tài)是指具備與具體疾病相關(guān)的風(fēng)險因素，或出現(xiàn)理化指標(biāo)異常，但未達(dá)到相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，容易向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)歸的一種疾病前持續(xù)狀態(tài)。常見病前狀態(tài)有高尿酸血癥、糖調(diào)節(jié)異常、血脂異常、臨界高血壓、肥胖、頸肩腰腿痛、代謝綜合征、更年期、經(jīng)前綜合征等。

（四）慢性疾病需實施健康管理的人群：指已達(dá)到相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，處于疾病穩(wěn)定期，愿意接受中醫(yī)健康管理，通過生活方式改變與自我保健，可以提高生活質(zhì)量、促進(jìn)疾病向愈的人群。

（五）其他關(guān)注健康的特殊人群：如育齡婦女（孕前、產(chǎn)后調(diào)理）、更年期婦女（更年期綜合征）、男性（育前保?。?、老年人（延年益壽）、小兒（發(fā)育遲緩）等。

五、服務(wù)內(nèi)容

第十二條　　中醫(yī)“治未病”服務(wù)項目主要包含以下四類：

（一）健康狀態(tài)辨識及評估項目：中醫(yī)體質(zhì)辨識，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、臟腑功能、血?dú)鉅顟B(tài)評估等。

（二）中醫(yī)辨證論治調(diào)養(yǎng)：根據(jù)中醫(yī)辨識出的體質(zhì)或通過四診辨證出的證，開具中藥方對患者進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

（三）健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)：開具食療、運(yùn)動處方，開展養(yǎng)生功法示范指導(dǎo)、中醫(yī)養(yǎng)生綜合咨詢指導(dǎo)等。

（四）中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù)：包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、埋線、藥浴、熏洗（蒸）、刮痧、砭石、音療，及熱療、電療等理療技術(shù)。

（五）產(chǎn)品類：如膏方、養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)茶飲、藥酒、香囊等。

（六）中醫(yī)養(yǎng)生思想和方法的宣教及研究等。

第十三條　　海南省中醫(yī)“治未病”服務(wù)項目目錄由省衛(wèi)生健康委員會組織專家制定和發(fā)布，首批目錄見《海南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)海南省中醫(yī)“治未病”服務(wù)項目目錄（試行）的通知》（瓊衛(wèi)中醫(yī)函〔2019〕36號）。

第十四條　　中醫(yī)“治未病”服務(wù)項目按照操作的難易程度分為Ｉ至ＩＩＩ三個等級。其中Ｉ級項目為操作難度最大，風(fēng)險程度最高的項目，首批目錄項目難易程度分級見《海南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)海南省中醫(yī)“治未病”服務(wù)項目目錄（試行）的通知》（瓊衛(wèi)中醫(yī)函〔2019〕36號）。

第十五條　　“治未病”中心（科）應(yīng)結(jié)合本科室實際，制定本科室主攻方向或常見健康狀態(tài)的高危人群中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)指南，定期對指南的實施情況和效果進(jìn)行分析評價，不斷優(yōu)化指南，提高中醫(yī)“治未病”服務(wù)水平。

第十六條　　“治未病”中心（科）應(yīng)根據(jù)專科發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的健康信息采集、評估、干預(yù)技術(shù)，并以干預(yù)效果為核心，在技術(shù)方法、干預(yù)手段、設(shè)備研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。

六、設(shè)置配備

第十七條　　根據(jù)《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范》《中醫(yī)診療設(shè)備評估選型推薦品目》配置有關(guān)設(shè)備：

（一）健康狀態(tài)信息管理設(shè)備：如辦公桌、辦公椅、計算機(jī)、打印機(jī)、電話、專用文件柜等。

（二）健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估設(shè)備。如中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng)、舌象儀、脈象儀、經(jīng)絡(luò)監(jiān)測設(shè)備，體重儀、身高儀、血壓計等設(shè)備。

（三）健康咨詢與指導(dǎo)設(shè)備。如健康教育宣傳欄、影像等演示設(shè)備、多媒體教學(xué)設(shè)備及信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等。

（四）健康干預(yù)設(shè)備及器具。如針具、灸具、罐具、刮痧板、砭石，及中醫(yī)電療、磁療、熱療設(shè)備等。

七、治未病人員

第十八條　　治未病人員按照崗位分為醫(yī)師、護(hù)理人員和技能人員，其崗位條件如下：

（一）治未病醫(yī)師：需取得中醫(yī)類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書并在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊。

（二）護(hù)理人員需同時滿足以下兩個條件：

（1）需取得護(hù)士資格后并在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊；

（2）取得中醫(yī)藥類院校護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷或者非中醫(yī)藥院校畢業(yè)經(jīng)過半年以上中醫(yī)藥系統(tǒng)知識培訓(xùn)。

（三）技能人員滿足以下兩個條件之一（非衛(wèi)生技術(shù)人員）：

（1）具有中專（高職）以上學(xué)歷取得保健調(diào)理師、健康管理師等技能人員職業(yè)資格；

（2）取得全日制中醫(yī)類專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷。

第十九條　　“治未病”中心（科）高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡及學(xué)歷構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。二級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)當(dāng)有一名具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師；三級中醫(yī)醫(yī)院副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占科室醫(yī)師比例不低于20％。二級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)當(dāng)有中醫(yī)專業(yè)本科及以上學(xué)歷人員；三級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心中醫(yī)專業(yè)碩士以上學(xué)歷人員占科室醫(yī)師比例不低于20％。

第二十條　　中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心（科）負(fù)責(zé)人應(yīng)由從事中醫(yī)專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。其中，二級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷，同時具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；三級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

第二十一條　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。

學(xué)術(shù)帶頭人應(yīng)從事中醫(yī)工作20年以上，具備正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，在“治未病”專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)本科室的科研創(chuàng)新工作，指導(dǎo)重點(diǎn)項目的制定與實施。

第二十二條　　中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心（科）護(hù)理人員和技能人員應(yīng)接受“治未病”服務(wù)的專門培訓(xùn)，熟悉健康管理和中醫(yī)預(yù)防保健基本知識，掌握“治未病”科常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和治未病技術(shù)，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和治未病技術(shù)服務(wù)。

第二十三條　　在“治未病”科室初期建設(shè)階段，醫(yī)院應(yīng)給與扶持，保證人員收入；在“治未病”科室發(fā)展階段，醫(yī)院應(yīng)建立激勵機(jī)制，促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展，人員收入不低于醫(yī)院平均水平。同時盡可能從醫(yī)院層面為“治未病”科室從業(yè)人員提供可預(yù)期的職業(yè)發(fā)展前景，以保證人員的積極性與穩(wěn)定性。

八、執(zhí)業(yè)范圍

第二十四條　　“治未病”醫(yī)師、護(hù)理人員和技能人員按照不同崗位分工協(xié)作。其中：

（一）“治未病”醫(yī)師：可以開具中藥、食療、運(yùn)動、綜合養(yǎng)生等處方，從事難易程度Ｉ至ＩＩＩ三個等級的所有項目。

（二）護(hù)理人員：可以從事難易程度ＩＩ至ＩＩＩ兩個等級的所有項目。

（三）技能人員：可以從事難易程度為ＩＩＩ級的項目。

九、文化宣傳

第二十五條　　在“治未病”中心（科）、醫(yī)院大廳及有關(guān)區(qū)域加強(qiáng)“治未病”理念和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識的宣傳，介紹中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)的特色和優(yōu)勢。

第二十六條　　在醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)立內(nèi)容規(guī)范的中醫(yī)藥養(yǎng)身保健專欄（專題），以健康講座、疾病預(yù)防保健沙龍等形式加強(qiáng)門診及住院患者養(yǎng)身保健健康宣教。組建專家團(tuán)隊和中醫(yī)健康講師團(tuán)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)校園，開展中醫(yī)健康巡回宣講。編制實用性的中醫(yī)科普養(yǎng)生資料，傳播“治未病”理念和養(yǎng)生保健方法，營造良好的中醫(yī)藥“治未病”健康文化氛圍。

十、附　　則

第二十七條　　中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院“治未病”中心（科）按照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第二十八條　　中醫(yī)?？漆t(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心（科）參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第二十九條　　　綜合醫(yī)院及婦幼保健機(jī)構(gòu)以預(yù)防保健為特色的中醫(yī)科室參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第三十條　　本指南自發(fā)布之日起施行。

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