關(guān)于肺結(jié)核主要的檢查診斷方法,相信很多人都非常關(guān)注,結(jié)核病種類繁多,其中肺結(jié)核是最為多見的一種,給患者帶來了無盡的困擾。人們之所以對肺結(jié)核感到非常害怕與擔憂,是因為肺結(jié)核不但會給患者帶來危害,還有可能會傳染給患者周圍的人群。下面就跟醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起去了解臨床針對肺結(jié)核主要的檢查診斷方法特撰文如下,希望對大家有幫助。
一、Ⅹ線檢查
胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍,了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷,并且開展方便,病人樂于接受。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變,可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足。
二、痰結(jié)核菌檢查
(1)痰結(jié)核菌培養(yǎng),結(jié)果可信度高,并能做結(jié)核菌藥敏試驗,但需時6-8周,應(yīng)用受到限制。
(2)痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡便易行,準確性較高,痰中查出結(jié)核菌,就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個痰標本,即夜間痰、清晨痰和即時痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的“金指標”,但陽性率低是美中不足之處。
三、肺結(jié)核病免疫學(xué)診斷
1、血中、痰中結(jié)核抗體檢測陽性也有助于診斷。
2、常用的有結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗,該試驗陽性是感染過結(jié)核菌的證據(jù)之一。
3、BACTEC法測結(jié)核分枝桿菌的代謝物,一般兩周可分離出分枝桿菌,但菌量多少能影響陽性結(jié)果出現(xiàn)的天數(shù)。
4、嚴重肺結(jié)核患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常
5、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),特異性較差,優(yōu)點是敏感性可達98%~100%.
四、其他檢查
1、胸腔鏡和縱隔鏡檢查:均可用于觀察胸腔、縱隔內(nèi)腫大淋巴結(jié),并可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。
2、超聲波檢查:主要用于胸腔積液的診斷和鑒別診斷。
3、纖維支氣管鏡檢查:可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內(nèi)病變,并且有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝氣管內(nèi)照片等功能,對于診斷和鑒別診斷特別有用。
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