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考試輔導(dǎo)
附睪炎是青壯年人的常見疾病,當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)進(jìn)入輸精管,逆行侵入附睪,引發(fā)炎癥。因此,本病多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié),硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部,發(fā)生在尾部者居多。
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱,白細(xì)胞數(shù)升高,患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇。患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎?;紓?cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。