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高危妊娠監(jiān)護(hù)就是要對(duì)胎兒宮內(nèi)窘迫情況及早掌握清楚。并對(duì)胎兒的成熟度做出預(yù)測(cè)。其監(jiān)護(hù)方法有許多種,但歸納起來(lái)有以下幾方面;通過(guò)詳細(xì)了解病史,進(jìn)行全面臨床檢查,以確定胎齡,了解胎兒發(fā)育情況和了解胎兒在宮內(nèi)是否安適。
通過(guò)超聲波、胎兒心電圖、羊膜鏡,以及對(duì)胎兒心率與子宮收縮的電子監(jiān)護(hù)等儀器檢查,以了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、胎盤(pán)成熟度、胎心的活動(dòng)和胎盤(pán)的功能等情況,從而可以掌握高危孕婦在當(dāng)前所處的高危程度。
通過(guò)胎盤(pán)功能測(cè)定、羊膜腔穿刺、血液化驗(yàn)及陰道細(xì)胞學(xué)等實(shí)驗(yàn)室檢查,以了解胎盤(pán)功能、胎兒畸形、成熟度等情況。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)孕婦營(yíng)養(yǎng)缺乏時(shí)極易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、妊娠高血壓綜合征、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)和貧血等。對(duì)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充尤為重要,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)不足可使胎兒腦細(xì)胞數(shù)減少。
臥床休息可改善子宮胎盤(pán)血流、增加雌激素的合成和排出量。臥床時(shí),以側(cè)臥比仰臥式好,尤其在妊娠后期要改變體位(左側(cè)臥),能減輕臍帶受壓。
間歇吸氧每日3次,每次1小時(shí),對(duì)緩解胎兒的低氧癥有利。
注射葡萄糖、維生素C這應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)生根據(jù)不同情況來(lái)決定其供給量。
病因治療此項(xiàng)處理原則是針對(duì)病因而進(jìn)行的。如遺傳性疾病、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、慢性腎炎、心臟病、妊娠期感染、母兒血型不合等,都是引起高危妊娠的常見(jiàn)病因。在孕期對(duì)這些疾病的治療,可以降低畸形、早產(chǎn)及圍生兒的死亡率。
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