還有很多人不了解高血脂癥的致病因素都是什么，為了幫助大家了解高血脂癥的致病因素都是什么，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下：

一、中醫(yī)認(rèn)為，膏脂雖為人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但過多則形成高脂血癥為患。凡導(dǎo)致人體攝入膏脂過多，以及膏脂轉(zhuǎn)輸、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高，其病因有以下幾點(diǎn)。

1.飲食失當(dāng)飲食不節(jié)，攝食過度，或恣食肥膩甘甜厚味，過多膏脂隨飲食進(jìn)入人體，輸布、轉(zhuǎn)化不及，滯留血中，因而血脂升高。長(zhǎng)期飲食失當(dāng)，或酗酒過度，損及脾胃，健運(yùn)失司，致使飲食不歸正化，不能化精微以營(yíng)養(yǎng)全身，反而變生脂濁，混入血中，引起血脂升高。前者為實(shí)證，后者為虛中夾實(shí)證，這是二者不同之處。

2.喜靜少動(dòng)或生性喜靜，貪睡少動(dòng)；或因職業(yè)工作所限，終日伏案，多坐少走，人體氣機(jī)失于疏暢，氣郁則津液輸布不利。膏脂轉(zhuǎn)化利用不及，以致生多用少，沉積體內(nèi)，浸淫血中，故血脂升高。

3.情志刺激思慮傷脾，脾失健運(yùn)，或郁怒傷肝，肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，膏脂運(yùn)化輸布失常，血脂升高。

4.年老體衰人老則五臟六腑皆衰，以腎為主：腎主五液。腎虛則津液失其主宰；脾主運(yùn)化，脾虛則飲食不歸正化；肝主疏泄，肝弱則津液輸布不利，三者皆使膏脂代謝失常，引起血脂升高。若房勞過度，辛勞憂愁，亦可使人末老而先衰。

5.體質(zhì)稟賦父母肥胖，自幼多脂，成年以后，形體更加豐腴，而陽氣常多不足，津液膏脂輸化遲緩，血中育質(zhì)過多?；蛩伢w陰虛陽亢，脂化為育，溶入血中，血脂升高。

6.消渴、水腫、脅痛、黃疸、癥積等證不愈消渴證基本病機(jī)屬陰虛燥熱，由于虛火內(nèi)擾，胃熱殺谷，患者常多飲多食，但飲食精微不能變脂而貯藏，人體之脂反盡溶為膏，混入血中，導(dǎo)致血脂升高。水腫日久，損及脾腎，腎虛不能主液，脾虛失于健運(yùn)，以致膏脂代謝失常。脅痛、黃疸、癥積三者皆屬肝、膽之病，肝病氣機(jī)失于疏泄，影響膏脂的敷布轉(zhuǎn)化，膽病不能凈濁化脂，引起血脂升高。

二、西醫(yī)認(rèn)為，高脂血癥的病因，基本上可分為兩大類，即原發(fā)性高脂血癥和繼發(fā)性高脂血癥。原發(fā)性高脂血癥是指脂質(zhì)和脂蛋白代謝先天性缺陷（家族性）以及某些環(huán)境因素，通過各種機(jī)制所引起的。

這些環(huán)境因素包括飲食和藥物等，現(xiàn)概述如下：

1.遺傳因素遺傳可通過多種機(jī)制引起高脂血癥，某些可能發(fā)生在細(xì)胞水平上，主要表現(xiàn)為細(xì)胞表面脂蛋白受體缺陷以及細(xì)胞內(nèi)某些酶的缺陷（如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏），也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。 據(jù)報(bào)道，上述五種類型的高脂蛋白血癥都可以發(fā)生遺傳，但國(guó)內(nèi)臨床上最常遇到的是ⅱ型，即家族性高膽固醇血癥。僅上海地區(qū)就已發(fā)現(xiàn)了十多個(gè)家族的幾十位病人。中山醫(yī)院曾對(duì)1例家族性高膽固醇血癥的死亡病例進(jìn)行尸體解剖，發(fā)現(xiàn)患者主動(dòng)脈內(nèi)膜表面到處是粥樣斑塊，就如同涂上一層厚厚的奶油蛋糕，在患者的心臟中也發(fā)現(xiàn)有多處心肌梗塞的“遺跡”。有資料報(bào)道，國(guó)外有這樣的病人3歲就死于心肌梗塞。這些病例有不少見于近親結(jié)婚者，非近親結(jié)婚可有效地遏制其發(fā)生率。

2.飲食因素飲食因素作用比較復(fù)雜，高脂蛋白血癥患者中有相當(dāng)大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。糖類攝入過多，可影響胰島素分泌，加速肝臟極低密度脂蛋白的合成，易引起高甘油三酯血癥。膽固醇和動(dòng)物脂肪攝人過多與高膽固醇血癥形成有關(guān)，其他膳食成分（如長(zhǎng)期攝人過量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物以及膳食纖維攝入過少等）也與本病發(fā)生有關(guān)。

繼發(fā)性高脂血癥系指由于其他原發(fā)疾病所引起者，這些疾病包括：糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風(fēng)、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。繼發(fā)性高脂蛋白血癥在臨床上相當(dāng)多見，如不詳細(xì)檢查，則其原發(fā)疾病?？杀缓雎?，治標(biāo)而未治其本，不能從根本上解決問題，于治療不利?，F(xiàn)簡(jiǎn)述如下。

1.糖尿病與高脂蛋白血癥在人體內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯(lián)系，臨床研究發(fā)現(xiàn)，約40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高脂血癥。 一般情況下，胰島素依賴型糖尿病患者，血液中最常出現(xiàn)乳糜微粒（cm）和極低密度脂蛋白（vldl）的代謝紊亂，這與病情的嚴(yán)重度有關(guān)。嚴(yán)重胰島素缺乏，尤其是伴酮癥酸中毒患者，上述兩種脂蛋白均顯著增高，表現(xiàn)為i型或v型高脂蛋白血癥。不伴酮癥的輕型患者，血中可無乳糜微粒，極低密度脂蛋白正?；騼H輕度增高（為iv型高脂蛋白血癥）。

上述代謝異常，經(jīng)胰島素治療后可見好轉(zhuǎn)。 非胰島素依賴型糖尿病發(fā)生脂蛋白代謝異常者更為多見，可能與本型患者最常合并肥胖有關(guān)。臨床觀察資料表明，這類糖尿病患者有不少癥狀并不明顯，而僅僅由于出現(xiàn)冠心病、中風(fēng)或其他周圍血管病變以及高脂血癥前來就診，作進(jìn)一步血糖檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

因此，有學(xué)者認(rèn)為，非胰島素依賴型糖尿病、肥胖癥、高脂血癥和冠心病是中老年人中最常見的一種綜合征。在控制體重和限制糖類（如碳水化合物等）攝入后，這類患者的脂蛋白異常會(huì)得到一定程度的改善。

2.肝病與高脂蛋白血癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究資料證實(shí)，許多物質(zhì)包括脂質(zhì)和脂蛋白等是在肝臟進(jìn)行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。一旦肝臟有病，則脂質(zhì)和脂蛋白代謝也必將發(fā)生紊亂。以中老年人最常見的脂肪肝為例，在臨床觀察中可以看到，不論何種原因引起的脂肪肝，均有可能引起血脂和極低密度脂蛋白（vldl）含量增高，表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥。及至后期，肝細(xì)胞損害進(jìn)一步發(fā)展，血漿甘油三酯和極低密度脂蛋白含量反可降低，甚至出現(xiàn)低脂蛋白血癥。

3.肥胖癥與高脂蛋白血癥臨床醫(yī)學(xué)研究資料表明，肥胖癥最常繼發(fā)引起血甘油三酯含量增高，部分患者血膽固醇含量也可能增高，主要表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥，其次為iib型高脂蛋白血癥。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究結(jié)果明確地提示，生理和病理（包括濫用藥物所致等）變化所引起的激素（如胰島素；甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等）的改變以及代謝（尤其是糖代謝）的異常，均可引起高脂血癥。

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