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趴在桌子上睡覺對脊椎來講是一個極度不良的姿勢。此時頸椎向后彎,與頸椎向前凸的正常生理弧度正相反;同理,身體下伏,腰椎向后彎,與腰椎向前凸的正常生理弧度也正相反,由于韌帶、肌肉的過度牽拉,短時間內會產生酸痛、勞累的感覺,而長此以往韌帶、肌肉的勞損、松弛會逐漸打破脊椎的平衡,造成椎間盤的退變,繼而出現頸、腰背部疼痛,影響正常的工作和生活。
趴桌子午休會導致的頸椎疾病
1.神經卡壓可直接致手癱
趴在桌上睡覺更嚴重的情況是造成肌肉緊張直接卡壓神經,嚴重可致手癱。據悉,以前俄羅斯很多酗酒的漢子喝酒后直接倒地睡覺,由于維持同一姿勢卡壓到臂叢神經或重要血管,以致一覺醒來發(fā)現一側上肢已經癱瘓。
2.腰椎間盤突出
與頸椎一樣,肌肉、韌帶的過度牽拉會造成腰椎間盤的退變,而平日受壓最重,活動度最大的腰4/5間隙和腰5/骶1間隙首當其沖,易出現腰椎間盤突出。
腰椎鍵盤突出的臨床表現主要有兩個:
一是腰背部疼痛:這種疼痛大多數出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出后刺激了纖維環(huán)周圍的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛或放射性疼痛。
二是下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后側、小腿外側、足背甚至足底和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3.神經根型頸椎病
趴在桌上睡醒之后最明顯的感受便是脖子僵硬,手臂麻木無力,而如果癥狀變重且影響到日常工作時,就要警惕頸椎病了。趴桌睡覺最易造成神經根型頸椎病。這是因為頸肩韌帶的松弛增加了椎間盤退變,進而造成頸椎椎間纖維環(huán)破裂,髓核向后突出壓迫到神經根。
其臨床表現是頸肩背部疼痛,病人多有頸肩部肌緊張,甚至有上肢及手指的放射性疼痛、麻木、無力。醫(yī)生檢查時可發(fā)現頸部發(fā)直、頸肌痙攣、頭喜歡偏向患側,且肩部上聳等。
4.脊髓型頸椎病
“當椎間盤突出壓迫或刺激到脊髓及伴行血管則會造成脊髓型頸椎病。那就更慘了,患者會逐漸出現下肢肌力下降,甚至行走困難,以及上肢手的靈活性下降等?!睖厥冷h告訴筆者,脊髓型頸椎病雖較為少見但癥狀嚴重,且多以隱性侵襲的形式發(fā)展,易誤診為其他疾患而延誤治療時機。
據悉,由于頸椎骨性結構退變增生及相鄰軟組織(如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化等)的退變造成了對脊髓的直接壓迫,加上劇烈的運動或長期的不良姿勢等動態(tài)因素的影響,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙。
臨床表現是四肢麻木無力,活動不靈,胸腹部有束帶感,走路時有踩棉花的感覺等。
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