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幼年型類風濕病患者應先從簡單、安全和比較保守的療法開始!

2020-07-08 15:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“病毒性咽炎全身檢查也很重要主要采取4種治療措施!”的問題概述,相信很多人都很關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯就病毒性咽炎知識點為大家整理如下:

對于少兒患風濕性關節(jié)炎的患者進行治療時,應先從簡單、安全和比較保守的療法開始,如未見效再選用其他治療。除用非甾體類抗炎藥對癥治療外,應盡早開始用慢作用藥,一種不足時,在密切觀察下,也可采用聯(lián)合療法。毒性較大的免疫抑制劑只在嚴重情況下才謹慎使用。對于病癥較輕的患者,可選擇阿司匹林等適宜于兒童的非甾體類抗炎藥物。使用時,對于重在25千克以下患兒,每日每千克體重80~100毫克,對年長兒及體重較大的患兒,每日總量不超過3.6克,分3-4次服用,一般用藥1-4周可見效。病情緩解后逐漸減量,以最低有效劑量長期維持,可持續(xù)數(shù)年。

類風濕

由于兒童較易對阿司匹林產(chǎn)生中毒癥狀,有效劑量和中毒劑量很接近,必須密切觀察并隨時調(diào)整劑量。若發(fā)現(xiàn)輕度肝功能異常,可不必停藥,常于2—3個月后自行恢復正常。如連續(xù)用藥6個月療效不滿意,可考慮改用其他藥物,如布洛芬、萘普生、雙氯酚酸鈉(扶他林)等。對于癥狀較重的少兒患者,可同時選用金制劑、青霉胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋呤等,但在應用中必須謹慎,注意這類藥物的毒副作用。此外,對于全身型,有多關節(jié)、多系統(tǒng)損害或少關節(jié)炎型合并虹膜睫狀體炎的重度少兒類風濕性關節(jié)炎患者,可選用強的松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素。但這些藥物只能起到改善癥狀,對骨破壞無改變作用,而且具有阻礙兒童生長發(fā)育,引起骨質(zhì)疏松和降低對其他疾病抵抗力等不良反應,因此不能作為常規(guī)藥物大量使用。

另外,由于身體機能等各方面的原因,少兒對一些抗風濕藥物的不良反應要比成年病人更敏感,因此,在對此類患者用藥時,應慎重選擇,且在用藥后進行密切觀察,以免發(fā)生意外。

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