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高血壓雖不像癌癥一樣,讓人談之色變,但也是我們唯恐避之不及的。但事實(shí)是,高血壓常會(huì)“不請(qǐng)自來(lái)”,讓人措手不及。
最新心血管數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)高血壓患者已達(dá)2.45億,然而我國(guó)高血壓的防控形勢(shì)卻不容樂(lè)觀。在臨床上,經(jīng)常有患者問(wèn)的是:我血壓又高了,該怎么辦?血壓一直都降不下去,這是怎么回事?高血壓除了吃藥,真的就沒(méi)有別的辦法了嗎?高血壓只吃藥可以嗎?
有藥師就結(jié)合一些有常年高血壓病史的患者總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),談10點(diǎn)對(duì)于高血壓患者的建議,也算是忠告,以幫助患者更好降壓。
一、關(guān)于對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)
正確認(rèn)識(shí)高血壓,這是患者在確診高血壓時(shí)首先要做的事。
1.最不被重視的慢性病之首:很多患者尤其是年輕患者在被告知血壓升高時(shí),會(huì)滿不在乎,這是絕對(duì)錯(cuò)誤的。對(duì)于患者而言,無(wú)論年齡多大,發(fā)現(xiàn)高血壓一定要先端正自己的態(tài)度,正確認(rèn)識(shí)高血壓,并了解自己的病情,進(jìn)而積極應(yīng)對(duì)。
2.潛移默化的危害:雖說(shuō)高血壓短期內(nèi)不會(huì)有太明顯的表現(xiàn),但是它的危害遠(yuǎn)超我們的想象,我們所熟知的腦出血、腦梗、心梗、冠心病、腎衰竭等致命性疾病的發(fā)生都與高血壓有關(guān),血壓若得不到控制,長(zhǎng)此以往必然會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,患者必須認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。
二、關(guān)于降壓藥的服用
高血壓患者的用藥問(wèn)題是患者最為關(guān)注的問(wèn)題,也最容易存在認(rèn)知誤區(qū)。
1.一定要規(guī)律用藥:降壓藥吃吃停停,不舒服了才想起來(lái)吃,好了就停藥,這是導(dǎo)致血壓波動(dòng)的最為常見(jiàn)的因素。高血壓患者必須規(guī)律用藥,建議服用長(zhǎng)效降壓藥,一天一片就可以平穩(wěn)控壓,年齡較大的患者可在家屬幫助下用藥。
2.不要跟風(fēng)吃藥,隨意換藥:很多患者在常年用藥后,寧可相信病友和廣告的推薦,也不愿相信醫(yī)生,然后就會(huì)自行換藥,或轉(zhuǎn)而去尋求保健品、秘方、中藥等,這些不當(dāng)?shù)挠盟幮袨榭赡軙?huì)危及患者生命。患者一定要謹(jǐn)記,遵醫(yī)囑才是正道。
3.切忌擔(dān)驚受怕:很多患者都擔(dān)心降壓藥的安全性問(wèn)題,覺(jué)得會(huì)成癮、會(huì)耐藥、會(huì)產(chǎn)生副作用,其實(shí)只要是正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的降壓藥,對(duì)患者而言都是利大于弊的,而且我們的機(jī)體足夠強(qiáng)大,一般都可以耐受。如果確實(shí)出現(xiàn)了副作用,身體會(huì)發(fā)出警告,患者完全沒(méi)必要只盯著降壓藥的副作用而過(guò)度擔(dān)心。
三、關(guān)于血壓的測(cè)量
正確的血壓測(cè)量可幫助患者了解自己的血壓控制情況,幫助醫(yī)生對(duì)患者做進(jìn)一步的診斷。
1.家庭自測(cè)血壓要做好:指南推薦最適合家庭自測(cè)血壓的是電子血壓計(jì),但要注意正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi),定期校正。對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者以及剛剛換藥的患者,建議每天測(cè)量血壓,晨起后測(cè)量最佳;對(duì)于病情穩(wěn)定的患者,每周固定一天測(cè)量即可,建議早晚各一次。每次測(cè)量可多測(cè)幾次,取平均值。測(cè)量前注意休息10-15min。
2.診室血壓測(cè)量不可少:除了自測(cè)血壓外,患者還需定期去醫(yī)院復(fù)查,以更好了解自測(cè)血壓的準(zhǔn)確性,必要時(shí)可進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如眼底、腎臟病變的檢查等。
四、關(guān)于生活方式的干預(yù)
生活方式的干預(yù)也是對(duì)高血壓患者最基礎(chǔ)的要求,是貫徹于患者生活始終的一項(xiàng)措施。
1.一定要管好飲食:我國(guó)居民食鹽攝入量普遍偏高,這也是導(dǎo)致高血壓發(fā)病的關(guān)鍵因素之一,要求患者每天食鹽攝入少于5g?;颊咭岱朗澄镏械碾[形鹽,如調(diào)味品、醬制品、加工肉食等。另外,患者還需注意限制高脂肪、高膽固醇、高糖食物的攝入,少葷多素,多吃蔬菜、水果。
2.運(yùn)動(dòng)很重要:運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)作為患者的降壓良方,適度運(yùn)動(dòng)可幫助患者降壓,尤其是肥胖者,在減輕體重的同時(shí)還可降低血壓。當(dāng)然,患者一定要注意對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的把握,切忌高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以慢跑、快走、游泳、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)為宜,避免晨練。
3.改變不良習(xí)慣:高血壓患者還需注意盡早戒煙戒酒;避免熬夜、規(guī)律作息、早睡早起;一定要管理好自己的情緒,避免壓力過(guò)大、焦慮緊張、憤怒等,沒(méi)事常笑笑,保持樂(lè)觀的心態(tài);注意天氣變化,避免寒冷刺激等。
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