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【診斷】
1、典型臨床表現(xiàn)。
2、體征:子宮常呈后位,活動受限或粘連固定。若為輸卵管炎,則在子宮一側或兩側觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛。若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側或兩側摸到囊性腫物,活動多受限。若為盆腔結締組織炎時,子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛,宮骶韌帶增粗、變硬、有壓痛。
3、婦科檢查:陰道、宮頸充血,有大量膿性分泌物,宮頸舉痛明顯。子宮壓痛,活動受限,輸卵管炎時可觸及到子宮一側或兩側索條狀增粗,壓痛明顯。結締組織炎時,子宮一側或兩側片狀增厚,宮骶韌帶增粗,觸痛明顯。盆腔膿腫形成時,可觸及邊界不清的囊性腫物,壓痛。
4、血常規(guī)檢查:白細胞,10x109/L,以中性粒細胞升高為主。
5、B超檢查:示盆腔內有滲出或炎性包塊。
根據(jù)以上五點即可診斷為盆腔炎,如后穹窿穿刺抽出膿液,即可進一步確診。有條件的醫(yī)院,可作血、宮頸分泌物培養(yǎng)或膿液培養(yǎng),查明病原體,為臨床診斷和治療提供幫助。
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