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燒傷早期處理
燒傷早期處理包括院前急救(現(xiàn)場急救和轉運)和入院后的初期處理。一般情況下正確的早期處理,可以減輕燒傷程度,降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率,是燒傷患者后續(xù)治療的基礎,與燒傷患者治療轉歸有著密切的關系,燒傷前急救包括現(xiàn)場急救和轉運,現(xiàn)場急救是燒傷救治最早的一個環(huán)節(jié),處理不當常導致燒傷加重或貽誤搶救時機,給入院后的救治帶來諸多不便,燒傷作用范圍廣則燒傷面積大,持續(xù)時間長則燒傷程度深,現(xiàn)場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應急處理,針對不同燒傷原因,采取相應急救措施。
①首先檢查可危及傷員生命的一些情況,如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等,應迅速進行處理與搶救,不論任何原因引起的心跳、呼吸停止,應立即行胸外按壓和人工呼吸,將病人撤離現(xiàn)場待復蘇后進行后送,或轉送就近醫(yī)療單位進行處理。
②脫離現(xiàn)場。
③判斷傷情,估計面積和深度,判斷傷情,注意有無吸入性損傷、復合傷或中毒。
④鎮(zhèn)靜止痛。
⑤保持呼吸道通暢。
⑥創(chuàng)面處理。
⑦復合傷的處理。
⑧補液治療。
⑨應用抗生素。
轉運原則上就地治療為主,就地治療必要性:危重燒傷病人休克發(fā)生率高,發(fā)生時間早,在轉送危重燒傷病人的問題上,燒傷專業(yè)者達成基本共識,強調就地治療,若無救治經驗,也需先抗休克后轉院。
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