失眠是現(xiàn)代人常常面臨的高發(fā)病率疾病之一，而且隨著生活節(jié)奏的加快，越來(lái)越多的青壯年人也難免被它困擾。那么你了解過(guò)它的一些基本常識(shí)嗎？下面就隨小編一起來(lái)看看吧！

概述

失眠是指對(duì)睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿(mǎn)足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀(guān)體驗(yàn)。常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時(shí)間減少，記憶力、注意力下降等。影響患者日間生活及工作。

就診科室

精神科，臨床心理科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科

常見(jiàn)疾病

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征。

檢查

體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、X線(xiàn)片、CT、磁共振成像、組織病理學(xué)檢查、心電圖、睡眠腦電圖、多導(dǎo)睡眠圖、量表測(cè)評(píng)等。

原因

常見(jiàn)原因

1.心理因素：經(jīng)歷急性應(yīng)激或生活實(shí)踐后，出現(xiàn)一過(guò)性興奮、焦慮、精神緊張等，可隨情緒反應(yīng)的緩解而緩解。

2.生理因素：年齡增大、疲勞、過(guò)饑、過(guò)飽和性興奮等。

3.遺傳因素：部分特發(fā)性失眠存在遺傳傾向。

4.環(huán)境因素：室內(nèi)強(qiáng)光、噪音、過(guò)冷、過(guò)熱等可影響睡眠。

5.生活習(xí)慣因素：時(shí)差和倒班等可引起失眠。

6.藥物因素：咖啡因、氨茶堿、甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素等藥物可引起失眠。

7.疾病因素

（1）抑郁癥、躁狂癥、神經(jīng)癥等可出現(xiàn)失眠癥狀。

（2）疾病引起的疼痛、劇烈咳嗽、尿頻等癥狀也可導(dǎo)致失眠。

檢查

體格檢查

1.視診：可以觀(guān)察患者面容、精神狀態(tài)等，初步了解患者整體情況，為診斷提供初步方向。

2.聽(tīng)診：通過(guò)聽(tīng)心音、呼吸音等，可以初步了解心臟、肺部功能情況，為排查心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病提供參考。

3.觸診：可以了解患者有無(wú)增大的淺表淋巴結(jié)、包塊等，排查感染性疾病等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血常規(guī)：是常用的篩查方法，通過(guò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量等了解患者整體情況，初步排查血液系統(tǒng)疾病。

2.尿常規(guī)：是常用的篩查方法，可以排查泌尿系統(tǒng)疾病。

3.血液生化：檢查電解質(zhì)、心肌酶、肝腎功能、血糖、血脂，可以排查肝腎衰竭、電解質(zhì)紊亂、心肌疾病等。

4.血?dú)夥治觯嚎梢耘懦峤馄胶馐д{(diào)疾病。

影像學(xué)檢查

1.超聲檢查：是臨床常用的篩查方法，主要用于腹腔、盆腔有關(guān)疾病的篩查，通過(guò)聲像圖了解肝臟、膽囊、胰腺、脾、腎上腺、腎等臟器的情況。

2.X線(xiàn)片：主要用于胸腔、骨骼疾病的篩查，如胸部X線(xiàn)片可以排查肺部疾病及部分心血管疾病等。

3.CT：分辨率較高，可以用于顱腦、胸腔等部位疾病的排查，為診斷和治療提供參考。

4.磁共振成像：對(duì)軟組織更為敏感，可用于顱內(nèi)疾病、腫瘤等排查，可以顯示病變范圍及其與周?chē)M織的關(guān)系等。

病理檢查

組織病理檢查是明確腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是腫瘤與其他疾病鑒別的依據(jù)。

其他檢查

1.心電圖：可以反映心臟電活動(dòng)情況，為心律失常等疾病提供診斷依據(jù)。

2.腦電圖：是了解失眠的重要方法，應(yīng)用腦電圖進(jìn)行睡眠過(guò)程監(jiān)測(cè)，可發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)異常的腦電活動(dòng)。

3.多導(dǎo)睡眠圖：可全面評(píng)估患者的睡眠結(jié)構(gòu)、，睡眠中呼吸暫停、低氧情況及心電和血壓的變化等，為診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征提供診斷依據(jù)。

4.量表測(cè)評(píng)：可以對(duì)患者情緒、睡眠等作出評(píng)估，是精神疾病診斷的重要方法。

診斷及治療

診斷原則

患者入睡困難、睡眠質(zhì)量低、睡眠時(shí)間減少等失眠癥狀，結(jié)合體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及多導(dǎo)睡眠圖等檢查可確診。

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