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小兒麻痹癥的病因
脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)主要由消化道傳染,經口進入人體后,即侵入咽部和腸道的淋巴組織則形成隱性感染;抗體低下病毒則進入血循環(huán),引起病毒血癥。若機體缺乏免疫力,病毒隨血流經血腦屏障侵入中樞神經系統(tǒng),并沿神經纖維擴散,引起無癱瘓期癥狀;如果運動神經元受損唯一嚴重,則導致肌肉癱瘓,引起癱瘓期癥狀。例如被感染者糞便污染的水;病毒經淋巴進入血循環(huán),形成病毒血癥,病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經系統(tǒng);病毒在神經系統(tǒng)中復制導致了病理改變;過度疲勞、劇烈運動、肌肉注射、扁桃體摘除術和遺傳因素等其他因素。
小兒麻痹癥分為3期
根據有沒有肌肉癱瘓可以將小兒麻痹分為癱瘓型和非癱瘓型。非癱瘓型在急性期過后癥狀完全消失,不留任何后遺癥。癱瘓型小兒麻痹一般要經過以下3個發(fā)展階段。
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急性期
從接觸感染到出現肢體癱瘓,平均17天。又分為潛伏期7天,癱瘓前期5天,癱瘓期5天。歷經潛伏期,為全身反應期,有短期發(fā)熱,出現類似感冒癥狀,約2―5天體溫恢復正常,突然出現肢體癱瘓。
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恢復期
急性期后,體溫正常,一般癥狀消失,肌肉癱瘓不再發(fā)展并開始恢復,這種恢復在頭3-6月內速度較快,6個月后逐漸緩慢,發(fā)病2年后進入后遺癥期。
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后遺癥期
神經和肌肉功能的恢復已經停止,但兒麻引起的繼發(fā)性病理改變將繼續(xù)發(fā)展,相應神經支配的肌肉麻痹,可因姿勢、負重等不平衡,出現各種畸形及功能障礙。如果不加以控制和進行有效的康復治療,畸形會日趨明顯和加重。
小兒麻痹癥的癥狀
小兒麻痹癥會給患兒們留下后遺癥,患兒們可能會因此而終身殘疾。小兒麻痹后遺癥的殘疾主要表現為肌肉麻痹和肢體癱瘓。
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●髖關節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關節(jié)脫位。膝關節(jié)屈曲畸形、小腿向內彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。
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●肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動困難、關節(jié)不穩(wěn)定、雙下肢體不等長等。
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●小兒麻痹后遺癥的癥狀還表現在腳,腿也可以發(fā)生各種畸形,例如走路時腳跟不能落地或腳尖不落地,也可能是足內翻用腳背外側走路等。
另外,身體其它處也可發(fā)生畸形,如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。
小兒麻痹癥的危害
由于小兒麻痹病毒普遍都是易感染的,但大多數兒童感染后常常沒有任何癥狀出現,因此在醫(yī)學上稱為隱性感染。而個別兒童發(fā)病的原因是由于各種原因使機體抵抗力下降或是因病毒量過多而導致。當孩子病發(fā)后,可出現發(fā)燒、多汗、食欲不振、哭鬧不安、肢體感覺過敏、肌肉疼痛等癥狀。一般二至三天內可退燒,退燒后孩子出現肢體麻痹現象。嚴重者,麻痹還可侵犯呼吸肌,危及孩子的生命??梢姡覀円栊郝楸园Y帶來的危害。給予足夠的重視。小兒麻痹的癱瘓隨病毒損害的神經部位不同而不同,如最常見的是侵及脊髓神經,常累及四肢肌群、呼吸肌、頸、腹、背、腰等處;如侵及延髓的呼吸與循環(huán)中樞或吞咽、咳嗽的神經,則可發(fā)生呼吸與循環(huán)衰竭,吞咽困難,食物嗆入,如果侵及整個大腦,便可發(fā)生昏睡、意識不清、抽搐、昏迷。因此感染小兒麻痹即使能及時治療不致有生命危險,也常常遺留下難以治療的殘疾。小兒麻痹癥帶來的危害可使孩子出現肢體麻痹的現象,甚至,造成殘疾或危及孩子的生命。
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