說起蕁麻疹,很多人不知道這是個啥,但說到風(fēng)疙瘩、風(fēng)疹塊,大家就很熟悉了。蕁麻疹病因、發(fā)病機制復(fù)雜,病程長,易反復(fù),是皮膚科臨床重要挑戰(zhàn)之一。關(guān)于“這些又紅又癢的大包都是啥?寶寶也會得蕁麻疹”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
這些又紅又癢的大包都是啥?寶寶也會得蕁麻疹
在《中國蕁麻疹診療指南(2014版)》中,蕁麻疹的定義為“由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。”臨床上以突發(fā)風(fēng)團和/或血管性水腫為特征。慢性蕁麻疹是指風(fēng)團每周至少發(fā)作2次,持續(xù) ≥ 6周者。少數(shù)慢性蕁麻疹患者也可表現(xiàn)為間歇性發(fā)作。
普通人群發(fā)病率15%——25%(慢性蕁麻疹為0.5%——3%,女性:男性=2:1),兒童發(fā)病率3.4%(英國)、4.4%(德國),5.4(丹麥),來自中國南京市2——6歲兒童的問卷調(diào)查顯示發(fā)病率為8.54%。慢性蕁麻疹發(fā)病率0.1%——0.3%(英國),男女發(fā)病無差異,特異性體質(zhì)中發(fā)病率升高。在北歐和南歐,無論遺傳、環(huán)境、地域差異,兒童急性蕁麻疹具有相似的流行病學(xué)特征。
兒童蕁麻疹臨床特點
急性蕁麻疹為主,占70%。青春期后,慢性蕁麻疹發(fā)病率顯著增加,比成人少見,78.4%表現(xiàn)為僅有風(fēng)團,6.6%僅有血管性水腫,僅部分能夠找到病因,30%與自身免疫有關(guān)。
兒童蕁麻疹的病因
急性蕁麻疹常可找到病因,但慢性蕁麻疹的病因多難以明確。
? 感染:是嬰幼兒急性蕁麻疹的主要病因,呼吸道病毒感染、細菌、腸道寄生蟲、幽門螺桿菌等。
? 食物:僅5.3%急性蕁麻疹為食物所致。慢性蕁麻疹:27%兒童或家長認為食物為發(fā)病誘因,但僅2.1%確認存在食物過敏,排除可疑致敏食物對蕁麻疹病程無明顯影響。食物不耐受(假過敏)與兒童慢性蕁麻疹關(guān)系密切,高達75%兒童存在假過敏誘發(fā)的蕁麻疹,主要假過敏原有色素、防腐劑等。
? 藥物:抗生素、非甾體抗炎藥、血清和疫苗制劑等,急性蕁麻疹5%,慢性蕁麻疹17%。
? 自身免疫病:SLE、幼年性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、多發(fā)性肌炎、風(fēng)濕熱等常伴發(fā)蕁麻疹。內(nèi)分泌疾病(橋本氏甲狀腺炎、Addison’s病、糖尿病)、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血及腫瘤等與慢性蕁麻疹密切相關(guān)。
? 自身抗體:2004年Brunetti等證實:兒童與成人一樣可產(chǎn)生針對FceRIa和IgE的功能性自身抗體。
如何照顧生蕁麻疹的寶寶
如果寶寶出現(xiàn)蕁麻疹,父母不順利考試于恐慌,回憶一下寶寶出現(xiàn)蕁麻疹的時候,環(huán)境有沒有什么特別的變化,嘗試讓寶寶隔絕過敏原。
如果你推測寶寶是接觸了什么東西才過敏,那就盡快的給他洗個澡。
如果恰好寶寶吃了什么新的東西,就要格外留意這種食物,一個月以后再少量給一點點,看是不是依然過敏。寶寶的腸胃也會逐漸成熟,很多過敏現(xiàn)象也是暫時的。
如果你覺得是溫度引起的,就盡量讓寶寶待在舒適的恒溫下,不要太冷也不要太熱。
當(dāng)然,大多數(shù)的情況下,你是找不到原因的,因為導(dǎo)致過敏的原因是在是太多了。
就算找不到原因也不用太著急,只要寶寶精神好,不發(fā)燒,呼吸不困難,你也不必跑醫(yī)院,繼續(xù)密切觀察就好。
很多寶寶的蕁麻疹只是因為免疫系統(tǒng)的一時抽風(fēng)而已,過個幾天就恢復(fù)正常,很可能沒等你找到原因,娃的蕁麻疹就莫名其妙的好了。
什么情況下需要叫救護車
蕁麻疹這件事呢,可大可小,如果不巧水腫在氣管里,那就是要出人命的事情,所以出現(xiàn)蕁麻疹的時候,要密切注意,如果有如下癥狀,要盡快到醫(yī)院急救:
有喘鳴或呼吸短促
臉或舌頭腫脹
神志不清
吞咽困難
頭暈
對于經(jīng)常出現(xiàn)蕁麻疹的嚴重過敏體質(zhì)寶寶,家長最好隨身攜帶過敏急救筆,萬一危險情況發(fā)生可以救命。
什么情況需要看醫(yī)生
有些蕁麻疹情況不是很緊急,但是下列情況也需要就醫(yī)咨詢:
1,寶寶不到兩歲,只要蕁麻疹面積很大,蔓延全身,就要去就醫(yī)
2,寶寶滿兩歲,但是確定是因為被叮咬,或者吃藥,或者某種食物的原因起蕁麻疹
3,寶寶滿兩歲,蕁麻疹的同時,伴隨嚴重的其他癥狀,譬如發(fā)燒,嗜睡,惡心,嘔吐,腹痛等等
4,寶寶滿兩歲,蕁麻疹持續(xù)一周以上不見好轉(zhuǎn)
頑固蕁麻疹是一種免疫系統(tǒng)疾病,治療起來非常麻煩。
好在絕大多數(shù)孩子的蕁麻疹只是暫時的,時間短的幾小時就過去,時間長的兩三天也會消失,大多數(shù)的情況家長不順利考試于緊張,密切觀察,幫寶寶止癢就好。
得過蕁麻疹的人都知道,癢比疼還難受,希望這篇文章家長們都用不上,孩子們都不要遭這份罪。
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