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冠心病患者運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)心絞痛是真的嗎?

活動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)的心絞痛是典型的冠心病表現(xiàn),那么冠心病患者該不該運(yùn)動(dòng)呢?很多朋友對(duì)此有所關(guān)注,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家,希望能夠有所幫助~

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除外遺傳因素,冠心病的本質(zhì)其實(shí)是一種生活方式病。冠心病有眾多患病危險(xiǎn)因素,包括高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙等等均與生活方式密切相關(guān)。因此,最有效的冠心病治療方案是血運(yùn)重建、藥物治療與生活方式調(diào)節(jié)相結(jié)合的綜合模式。

目前,醫(yī)學(xué)界早已經(jīng)達(dá)成共識(shí):運(yùn)動(dòng)不僅僅是一種健身手段,同時(shí)也是很好的防病治病的措施。為此,2015年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)預(yù)防學(xué)組聯(lián)合中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)專(zhuān)門(mén)發(fā)布了《冠心病患者運(yùn)動(dòng)治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》。

通過(guò)定期的、適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,血管內(nèi)皮功能可以得到改善,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊可以變得更加穩(wěn)定,心臟功能可以得到提升,患者的生活質(zhì)量因此可以得到提高,住院率和致死率會(huì)顯著下降。因此,毫無(wú)疑問(wèn)的,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是有益于冠心病患者的,即便有冠心病,依然應(yīng)該堅(jiān)持開(kāi)展適合的運(yùn)動(dòng)!

理論上,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大小對(duì)于心臟、血管功能、體能和預(yù)后的改善效果不同,在一定范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大心血管獲益越大,但也同時(shí)伴隨運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于冠心病合并缺血性心肌病,心功能較差的患者,或血壓和心率控制不穩(wěn)定的患者,強(qiáng)度過(guò)大的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成一定的危險(xiǎn)。甚至有過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的急性心肌缺血甚至急性心肌梗死的發(fā)生。

運(yùn)動(dòng)作為一種治療手段,在冠心病患者中的使用需要具備兩個(gè)條件:其一,安全;其二,有效。因此,為了保證冠心病患者的運(yùn)動(dòng)安全,首先應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)該在有條件和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下完成,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和危險(xiǎn)分層是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)鍵步驟,一般被分為低危、中危和高危。然后,應(yīng)該根據(jù)患者的危險(xiǎn)分層,并且基于運(yùn)動(dòng)處方原則制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。

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