變異型心絞痛是冠心病心絞痛的一種特殊類型，那么什么是變異型心絞痛？該怎樣治療呢？很多朋友對(duì)此有所關(guān)注，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家，希望能夠有所幫助~

1、什么是變異型心絞痛？

變異型心絞痛是冠心病心絞痛的一種特殊類型，在臨床上相對(duì)比較少見，又稱為血管痙攣性心絞痛。此類心絞痛是在靜息狀態(tài)下發(fā)生，通常沒有重體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)的誘發(fā)因素，發(fā)病主要原因是患者出現(xiàn)一過性冠狀動(dòng)脈痙攣，血管狹窄導(dǎo)致心臟供血不足。

與其他類型的心絞痛相比較，大部分變異型心絞痛患者具有長(zhǎng)期大量吸煙史，但是缺乏冠心病易患因素，發(fā)病時(shí)間集中在夜間至上午8點(diǎn)之間，尤其是凌晨多見。變異型心絞痛的臨床表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈狹窄程度不成正比，很多變異型心絞痛患者的血管狹窄并不嚴(yán)重，但是容易發(fā)生痙攣而使得血管腔一過性阻塞。如果患者出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣，患者可能會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死、惡性室性心律失常（室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)）甚至猝死。

2、變異型心絞痛該怎樣治療？

（1）生活方式的改變

調(diào)節(jié)作息時(shí)間，減肥、戒煙及適當(dāng)限制飲酒對(duì)患者癥狀改善有益。降低高血壓、糖尿病及血脂異常危險(xiǎn)因素也有利于患者疾病的改善。

（2）藥物治療

β受體阻滯劑有加重冠脈痙攣的可能，一般不宜用于變異型心絞痛。硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑能夠有效控制痙攣發(fā)作，變異型心絞痛需要選擇長(zhǎng)效的鈣離子拮抗劑，或者在患者睡覺前適當(dāng)增加鈣離子拮抗劑和硝酸酯類藥物劑量，將會(huì)有效控制變異型心絞痛的夜間或凌晨發(fā)作。

就大部分變異型心絞痛患者而言，藥物治療效果顯著，并且藥物治療對(duì)不合并冠脈高度狹窄的患者的預(yù)后良好。當(dāng)然，也有少數(shù)患者的藥物治療效果較差，變異型心絞痛癥狀控制不良，甚至發(fā)生了嚴(yán)重心律失常或猝死。臨床醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)高危患者的篩查，對(duì)于藥物控制效果不佳的高?；颊?，建議安裝ICD或起搏器，患者的臨床獲益將會(huì)大大提高。

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