對于孕婦來說,羊水栓塞是魔鬼,面對死亡率幾乎90%的羊水栓塞,我們能怎么辦?關于“對于孕婦來說,羊水栓塞是魔鬼”相關內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:
先讓我們來梳理一下羊水栓塞的一些基本概念,即使魔鬼再可怕,我們也應該知道它長什么樣子。
整體上來講,羊水栓塞有以下這些信息需要你們了解。
羊水栓塞的概述
這是一種產科獨有并發(fā)癥,但是診斷標準不明確,可以說是一個排除性的診斷,當出現某些癥狀,而又找不到其它原因的時候,往往考慮為羊水栓塞,因此,這給統(tǒng)計和臨床工作制造了很多難點,可以說我們現在整個醫(yī)療發(fā)展水平對它還非常不了解,所以非常被動。
需要強調的是,羊水栓塞并不是只會發(fā)生在產后,流產以及產前同樣會發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞的原理
由于很多名詞太過專業(yè),因此老六盡量給大家解釋得通俗易懂一些,目前我們認為,羊水栓塞主要是因為胎兒的異體抗原進入母體,從而引起了母體炎癥、免疫等瀑布樣連鎖反應,從而導致母體出現了肺動脈高壓、低氧血癥、低血壓、凝血功能障礙等嚴重并發(fā)癥,而這一切都有可能直接指向一個結果:死亡。
羊水栓塞的特點
1.發(fā)生之前無法預知。直到發(fā)生了,我們才能知道,現有的醫(yī)療診斷或檢查方式在這方面無能為力,或者說捉襟見肘。
2.發(fā)生過程非常迅速?,F在已知的最快的發(fā)病患者從發(fā)生到死亡只相隔10分鐘,有25%左右是在發(fā)生后1小時之內去世,常常是措手不及。
3.發(fā)生率很低,據統(tǒng)計約為1.9%——6.1%/10萬,但是死亡率很高,約為19%——86%。發(fā)生率低到發(fā)生一例就可以上新聞,注意,這并不是什么好事情,因為發(fā)生率低,所以我們并沒有太多經驗參考,更不要說什么成功經驗了……
當然,樂觀一點,死亡率一定會隨著我們的醫(yī)療水平發(fā)展而降低的。
這也只是我們的愿景,就目前的情況來看,幾乎每十個去世的孕產婦當中就有1——2個是因為羊水栓塞去世的,這還是在我們很多地區(qū)還在堅持落后愚昧的「坐月子」的基礎上統(tǒng)計的……如果哪天社會發(fā)展得更好了,摒棄那些落后的孕產期思想和習俗,那可能羊水栓塞所占的比例會更高。
面對羊水栓塞我們要怎么做?請牢記以下這幾點!
風險評估
如果醫(yī)生不建議你懷孕,那一定是有原因的,比如高齡、多胎、合并癥、有子宮破裂風險、有胎膜早破風險……這些都有可能增加羊水栓塞得發(fā)生幾率,也是羊水栓塞發(fā)生的高危因素。
對于有些人來講,懷孕生孩子可不止是多準備一副碗筷的問題,有時候可能要把命搭上,希望大家可以綜合評估整體的情況再考慮懷不懷孕的問題。
嚴格產檢
不放過孕期的各種小異?;蛐栴},尤其是血壓、血糖等問題,務必做到及時發(fā)現、規(guī)范處理。除了你自己以外,最想讓你好好懷孕平安無事的人可能就是你的醫(yī)生了,千萬不要把醫(yī)生的建議置之不理。
勇于表達
當你在孕期出現各種不舒適或小問題(胸悶、憋氣、頭暈、頭脹、寒顫等)一定要表達出來,告訴醫(yī)生,告訴身邊的人。當你在猶豫要不要說的時候,請選擇說出來,不要自己承受,你需要更專業(yè)的人來評估你的風險。
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