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乙肝的癥狀:
1.全身表現(xiàn)患者常感身體乏力,容易疲勞,可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢等可能與此有關(guān)。
2.消化道表現(xiàn)肝炎時,肝功異常,膽汁分泌減少,常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3.黃疸病情較重時,肝功能受損,膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出,尿液顏色變黃,是黃疸最早的表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加,可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經(jīng),可引起皮膚瘙癢。
4.肝區(qū)疼痛慢性乙肝一般沒有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5.肝脾腫大由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟無明顯腫大,門靜脈高壓時,脾臟淤血,可引起脾臟腫大。
6.肝外表現(xiàn)慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱蜘蛛痣,其他部位也可出現(xiàn)。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育,偶可誤診為乳腺癌;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
7.肝纖維化慢性乙肝炎癥長期不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,而其降解活性相對或絕對不足,大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié)),則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開,慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續(xù)的發(fā)展過程。
乙肝的注意事項:
1.肝功能(血清轉(zhuǎn)氨酶)正常3個月以上者,可逐漸從事輕工作,然后逐漸增加工作量,直至恢復(fù)原工作。
2.慢性乙肝患者機(jī)體免疫功能低下,極易被各種病毒、細(xì)菌等致病因子感染,這樣會使本來已經(jīng)靜止或趨于痊愈的病情再度活動和惡化。患者在飲食起居、個人衛(wèi)生等方面都應(yīng)加倍小心,要適當(dāng)鍛煉,根據(jù)天氣溫度變化隨時增減衣服,預(yù)防感冒和各種感染。
3.慢性乙肝患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維、高維生素食物和硒的補(bǔ)充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍场<删?,少吃辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進(jìn)補(bǔ),以免損害肝臟或增加肝臟負(fù)擔(dān)。
4.慢性乙肝患者可定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白和B超。
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