有關(guān)早孕患者，以下是小編整理的“醫(yī)生，早孕“見(jiàn)紅”要緊嗎？該怎么辦呀？”，具體內(nèi)容如下，請(qǐng)考生查看！希望對(duì)你有用！

早孕出血常見(jiàn)那些情況？

孕早期陰道出血是臨床上常見(jiàn)的癥狀之一，10%～20%的準(zhǔn)媽媽在懷孕早期都可能會(huì)碰到。一般多見(jiàn)在懷孕4~10周。大多孕婦一見(jiàn)出血首先擔(dān)心的懷孕異常是否會(huì)流產(chǎn)，這要區(qū)別對(duì)待。

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正常懷孕與流產(chǎn)無(wú)關(guān)

1、正常情況：一部分因胚胎著床和種植在子宮腔的過(guò)程中，可能伴隨滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲后的子宮蛻膜小血管破裂，可表現(xiàn)為早孕期少量的陰道流血，這種出血不用擔(dān)心，通過(guò)自身的凝血系統(tǒng)可出血過(guò)一段時(shí)間就會(huì)自行停止。

2、宮頸因素如重度宮頸糜爛宮頸息肉等原因刺激后也會(huì)引起孕早期宮頸微量滲血，這種出血也不用擔(dān)心，它也會(huì)自行終止。

以上兩種情況超聲檢查和抽血查孕酮及B-HCG大多與停經(jīng)天數(shù)相符。如出血多也可以通過(guò)婦科窺器檢查來(lái)區(qū)別。

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異常懷孕與流產(chǎn)有關(guān)

懷孕的異常情況，如宮外孕、或自然流產(chǎn)、包括胚胎發(fā)育停止都可能引起早孕出血。

這多因?yàn)榕咛?nèi)在先天不足、外因的不良有害刺激，或著床位置異常導(dǎo)致胚胎未能正常發(fā)育。卵巢黃體不足或子宮內(nèi)膜的滋養(yǎng)不夠，導(dǎo)致血HCG得不到正常比例的孕激素和雌激素的支持，出現(xiàn)蛻膜的剝脫出血。

表現(xiàn)的出血，常常是進(jìn)行性的增多，色鮮紅，開(kāi)始量少，逐漸超過(guò)自己平時(shí)的月經(jīng)量。

以上情況可以通過(guò)超聲檢查確定胚胎著床位置及發(fā)育情況，看是否孕育在宮內(nèi)，胚胎大小是否與孕周相符等。也可通過(guò)抽血查孕酮及BHCG情況來(lái)分析判斷。

遭遇早孕出血時(shí)我們?cè)撛趺崔k？

如果出血極少或微量，不必驚慌，可以先觀察。如果出血量偏多且不止或者伴有小腹不適脹痛，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)以下幾種檢測(cè)來(lái)評(píng)估出血的原因。

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首先要留意自己生理周期，如果出現(xiàn)月經(jīng)延遲后的少量陰道出血，不同以往的月經(jīng)量，可以買一早早孕試紙檢測(cè)一下自己的晨尿，看是否懷孕。

如果試紙陽(yáng)性，且月經(jīng)延遲沒(méi)有超過(guò)10天，可以去醫(yī)院抽血查一下孕酮+BHCG水平。如果指標(biāo)偏低，還可以動(dòng)態(tài)觀察，三天后再抽血看“BHCG翻倍情況”。

如果無(wú)法確定，既往有胎停育或生化妊娠史，可嘗試先口服黃體酮“保胎”，觀察7~10天做B超檢查。不過(guò)要提前告知這有一定風(fēng)險(xiǎn)，如果遭遇宮外孕那就有可能適得其反。

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如果確診懷孕，早期少量陰道出血淋漓不盡，持續(xù)數(shù)天，測(cè)定血HCG升高翻倍不理想，可做陰道超聲檢查，看是否有宮內(nèi)孕囊，是否有胎心搏動(dòng)。

如果宮內(nèi)沒(méi)見(jiàn)孕囊，同時(shí)輸卵管區(qū)域見(jiàn)包塊或孕囊，可以以“宮外孕”收治入院觀察或腹腔鏡手術(shù)探查，如果宮外孕囊里見(jiàn)到胎心，需要即刻住院手術(shù)。

如果孕囊中沒(méi)有胚芽和胎心，孕酮偏低，可補(bǔ)充孕酮觀察7~10天后仍沒(méi)見(jiàn)胎心，有胎停育可能，需要及時(shí)清宮處理。

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如果早孕期陰道出血量偏多，接近或等同月經(jīng)量，但是超聲見(jiàn)到正常形態(tài)的宮內(nèi)孕囊和胎心，則可以保持充分休息，口服黃體酮保胎，必要時(shí)加用一點(diǎn)低劑量的雌激素，理論上有利于維持子宮蛻膜的修復(fù)，減少和防止出血。

如果胎心出現(xiàn)變化和停育，則說(shuō)明胎兒發(fā)生不可逆的不良結(jié)局，這也是生命的優(yōu)勝劣汰，無(wú)需硬“?！薄４藭r(shí)盲目使用黃體酮或中藥等藥物保胎沒(méi)有任何意義。

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如果陰道出血伴HCG維持低值數(shù)百單位/L水平不降，宮內(nèi)外均未見(jiàn)到可疑的孕囊，可收住院觀察。必要時(shí)用藥預(yù)防宮外孕。

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試管嬰兒周期胚胎移植后，因?yàn)轶w內(nèi)超內(nèi)分泌狀態(tài)，子宮內(nèi)膜并非生理性的懷孕環(huán)境，陰道出血的幾率較高，黃體酮保胎的劑量相對(duì)較大，也可以少許加一點(diǎn)雌激素1~2mg/天止血。如陰道出血量很少，可以使用陰道黃體酮制劑，如果陰道感覺(jué)不適，再換成口服或肌注黃體酮。

早孕期出血給準(zhǔn)媽媽帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān)，需要及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)正確的觀察和檢查，明確出血原因，合理科學(xué)地對(duì)待和處理。既不需要盲目保胎，也不要掉以輕心。

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