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脂肪肝的癥狀

總述

脂肪肝并非臨床上一個獨立性疾病，而是各種原因引起的肝脂肪蓄積過多的一種病理狀態(tài)?；颊咂鸩≥^為隱匿，有時可無明顯的臨床癥狀?；蛴蟹αΑ⒏螀^(qū)疼痛等不適。

典型癥狀

非酒精脂肪肝起病隱匿，發(fā)病緩慢，常無癥狀。少數(shù)病人可有乏力、右上腹輕度不適、肝區(qū)隱痛或上腹脹痛等非特異癥狀；酒精性脂肪肝常無癥狀或癥狀輕微，可有乏力、食欲缺乏、右上腹隱痛或不適，肝臟有不同程度的腫大。

伴隨癥狀

少數(shù)患者有脾大、暫時性蜘蛛痣及門脈高壓的體征。

病情發(fā)展

大多數(shù)非酒精性脂肪性肝病呈良性經(jīng)過。部分非酒精性脂肪肝患者可發(fā)展為脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。酒精性脂肪肝若不戒酒，可進展為酒精性肝硬化，部分酒精性肝硬化可并發(fā)肝癌。

并發(fā)癥

1、肝硬化

非酒精性脂肪肝進展很慢，隨訪10~20年肝硬化發(fā)生率低（0.6%-3%）。

2、肝纖維化

重度脂肪肝發(fā)展過程中，肝細胞長期反復破壞與再生，糖原、糖蛋白、蛋白多糖物質沉積而出現(xiàn)肝纖維化。若合并脂肪性肝炎，會加快肝纖維化的進程。

3、肝細胞癌

少數(shù)可發(fā)展為肝細胞癌，通常發(fā)生于老年人。

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