T型管引流護理注意事項，都在這里了！醫(yī)學教育網小編整理如下，請各位考生仔細查看。  

1、妥善固定，防止滑脫，避免引起膽汁性腹膜炎 

患者回病房后，立即將T型管接無菌引流袋，并用曲別針固定床旁，保持引流管通暢，勿將引流管扭曲、受壓。如有泥沙樣結石或蛔蟲阻塞時，應用無菌鹽水緩慢沖洗，勿加壓沖洗。 

2、保持無菌，防止逆行感染 

每天更換引流袋，并檢查有無破損，注意無菌操作，平臥時引流袋應低于腋中線，防止膽汁逆流造成逆行性感染。 

3、觀察與記錄 

觀察記錄膽汁引流液顏色、性質、量、有無鮮血或碎石等沉淀物，同時注意觀察體溫及腹痛情況、大小便顏色及黃疸消退情況。一般術后24h內T型管引流量約300～500ml，呈黃色或黃綠色、清亮，膽汁引流量逐漸減少。本組病例有1例術后第3～5天出現膽汁增多，約1100～1450ml，膽汁內未發(fā)現沉淀物，為黃綠色，患者未訴不適。針對病情，給予繼續(xù)觀察，術后第6天引流量開始逐漸減少。 

4、T型管周圍皮膚的護理 

每日清潔消毒T型管周圍皮膚1次，并覆蓋無菌紗布，如有膽汁滲漏，應及時更換紗布，并局部涂氧化鋅軟膏保護。應嚴格按醫(yī)囑應用抗生素，控制感染。 

5、拔管的護理 

本組病例均術后12～14天拔除T型引流管，其拔管指征為:黃疸消退、無腹痛、無發(fā)熱、大小便正常、膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明黃色或黃綠色，無膿液、結石、無沉渣及絮狀物，可考慮拔管。拔管前在X線下經T管行膽道造影，了解膽道下端是否通暢，若膽道通暢，可夾管3天；若無發(fā)熱、腹痛、黃疸，即可拔除T型管。拔管后1周內，應警惕膽汁外漏，甚至發(fā)生腹膜炎，觀察體溫有無黃疸和腹痛發(fā)作，以及時處理。 

6、觀察患者全身情況 

膽道疾病術后患者的營養(yǎng)支持，早期以胃腸外營養(yǎng)為主，靜脈輸入水電解質、氨基酸等改善全身營養(yǎng)狀況，鼓勵患者早期活動，促進胃腸蠕動恢復，防止腸粘連。胃腸功能恢復有肛門排便、排氣后，指導患者采用少量多餐的方式進食高蛋白、高熱量、富含維生素易消化的低脂飲食。

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