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齲病有哪些臨床表現(xiàn)

2019-03-15 13:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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齲病是我們的常見疾病之一,給我們的生活和心情造成了很大危害。那你知道齲病的臨床表現(xiàn)有哪些嗎?

1.齲病好發(fā)部位

齲病的好發(fā)部位與食物是否容易滯留有密切關系。牙齒表面一些不易得到清潔,細菌、食物殘屑易于滯留的場所,菌斑積聚較多,容易導致齲病的發(fā)生,這些部位就是齲病好發(fā)部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。

牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過程中遺留的一種缺陷,也是齲病的首要發(fā)病部位,牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發(fā)部位,一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導致食物嵌塞所致。牙頸部是釉質與牙本質的交界部位,即利于滯留食物和細菌,也是牙體組織的一個薄弱環(huán)節(jié),尤其是釉質與牙骨質未接觸,牙本質直接外露時更容易發(fā)生齲壞。

2.齲病的好發(fā)牙齒

由于不同牙齒解剖形態(tài)和生長部位的特點,齲病在各牙的發(fā)生率出存在著差別。大量流行病學調查資料表明,齲病的牙位分布是左右側基本對稱,下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低。

3.齲壞程度

臨床上可見齲齒有色、形、質的變化,而以質變?yōu)橹鳎?、形變化是質變的結果,隨著病程的發(fā)展,病變由釉進入牙本質,組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞,臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段。

淺齲:亦稱釉質齲,齲壞局限于釉質。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,后期可出現(xiàn)局限于釉質的淺洞,無自覺癥狀,探診也無反應。

中齲:齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應,當刺激源去除后疼痛立即消失,無自發(fā)性痛。

深齲:齲壞已達牙本質深層,一般表現(xiàn)為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發(fā)性痛。

齲壞在X線片上呈黑色透射區(qū),對難以確診者(如鄰面齲),可借助X線片協(xié)助診斷。

4.齲壞的病變類型

(1)慢性齲 齲病一般均進展緩慢,尤其是成人,多數(shù)為慢性,因病程較長,質地較干而軟齲較少,此類患者有較長的修復過程,通常洞底均有硬化牙本質層。

(2)急性齲 多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者,療程短而進展快,軟齲較多,質地松軟,著色也淺,呈淺黃或白堊色,易被挖除,洞底缺乏硬化牙本質層。

(3)靜上性齲 由于局部致齲因素被消除,導致齲壞進展非常緩慢或完全停止,稱靜止性齲。

(4)繼發(fā)性齲 多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復體邊緣不密合,形成裂隙以致再次發(fā)生齲壞。

以上就是小編為大家整理的齲病的臨床表現(xiàn)的相關內容,想了解更多醫(yī)學理論知識請持續(xù)關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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