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糖尿病患者拔牙需要注意哪些事項(xiàng)？

糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝內(nèi)分泌疾病，有I型及Ⅱ型之分。絕大多數(shù)為原發(fā)性，l型病人的遺傳醫(yī)-學(xué)-教-育-網(wǎng)搜集整理傾向明顯；Ⅱ型多見(jiàn)于中老年。其特征為高血糖、尿糖、葡萄糖耐量降低等。早期多無(wú)癥狀，至癥狀期方有多食、多飲、多尿等癥狀，并可伴發(fā)心血管、腎、眼及神經(jīng)等病變。糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為心血管病變，為動(dòng)脈硬化及微血管病變，因之引起高血壓、高血壓心臟病（簡(jiǎn)稱高心?。?、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、腦血管意外等。作為代謝內(nèi)分泌疾病，糖尿病人手術(shù)后發(fā)生感染的可能性高于正常人，傷1：1的愈合因蛋白合成障礙可能延遲。

一般拔牙或小手術(shù)用局麻者，特別是術(shù)后能進(jìn)食者，對(duì)糖尿病的影響較小，對(duì)糖尿病原有的治療方案不必改變。拔牙時(shí)，空腹血糖以控制在8.88retool／L（160m9／dl）以下為宜。未控制而嚴(yán)重的糖尿病，應(yīng)暫緩拔牙。

糖尿病病人接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后l～2h進(jìn)行，因此時(shí)藥物作用最佳。術(shù)后應(yīng)注意進(jìn)食情況、繼續(xù)控制血糖，可考慮預(yù)防性使用抗生素。