口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師泌尿系統(tǒng)疾病考點：尿路結(jié)石臨床表現(xiàn)和治療原則

2020-05-30 08:37 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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（一）臨床表現(xiàn)

腰痛+血尿+下腹部放射痛=上尿路結(jié)石（腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石）

排尿突然中斷+體位改變后繼續(xù)排尿=下尿路結(jié)石（膀胱結(jié)石）

（二）治療原則

上尿路結(jié)石	結(jié)石＜0.6cm	保守治療（多飲水、藥物排石），給予解痙止痛（阿托品）
	結(jié)石0.6-2cm	沖擊波碎石
	≥2cm腎盂結(jié)石	經(jīng)皮腎鏡取石
	中、下段輸尿管結(jié)石	輸尿管鏡取石
	輸尿管結(jié)石>2cm，輸尿管鏡失敗	腹腔鏡取石
下尿路結(jié)石	結(jié)石＜2-3cm	膀胱鏡取石
下尿路結(jié)石	小兒、結(jié)石過大或過硬合并嚴(yán)重感染	恥骨上膀胱切開取石

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