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2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試常見考點(口修+臨床醫(yī)學綜合)
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2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試【口修+臨床醫(yī)學綜合-內、外科】要點小結
31.舌板:用于口底淺,舌側軟組織附著高(口底到齦緣的距離在7mm以下)。特別適用于以下情況:前牙松動需用夾板固定者;舌系帶附著過高,口底深度淺,不能容納舌桿者;舌側倒凹過大不宜用舌桿者。
32.(牙合)支托凹的預備:(牙合)支托凹在基牙邊緣嵴處最寬,為磨牙(牙合)面頰舌徑的1/3,前磨牙的1/2。其近遠中長度為磨牙(牙合)面近遠中徑的1/4,前磨牙的1/3。(牙合)支托凹底面與牙長軸的角度小于90。
33.舌隆突支托凹預備:舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上,在舌面頸1/3和中1/3交界處,呈“V”字形。
34.切支托凹預備:切支托凹位于下頜尖牙近中切嵴或下頜切牙的切端,寬約2.5mm,深1~1.5mm,呈淺凹形,由唇舌兩個凹斜面構成。
35.彎制鋼絲間隙卡環(huán)隙卡溝的深度和寬度為0.9~1mm,鑄造間隙卡環(huán)和聯合卡環(huán)的隙卡溝深度和寬度為1.5mm。
36.全口義齒修復前的外科處理
上頜結節(jié)修整術:如兩側上頜結節(jié)均較突出時,選擇結節(jié)較大的一側作外科修整。
松軟牙槽嵴:輕度的松軟牙槽嵴可直接進行義齒修復,在取印模時應避免松軟組織受壓變形,減輕義齒基托對松軟黏膜的壓力。較嚴重者,可通過手術切除過于肥厚、松軟、活動部位的黏膜組織。
37.牙列缺失后骨組織的改變:
牙槽嵴骨組織改建的程度在拔牙后前3個月內變化最大,6個月時拔牙窩完全愈合,骨吸收速度顯著下降,拔牙后2年吸收速度趨緩,平均吸收速度約為每年0.5mm,缺牙時間越長,牙槽嵴吸收越多。
上頜牙槽嵴吸收的方向為向上向內。下頜牙槽嵴吸收的方向為向下向外,結果上頜弓的外形逐漸縮小,下牙弓外形逐漸變大。
38.Atwood根據無牙頜牙槽嵴的形態(tài),將牙槽嵴吸收程度分為四級:
一級:牙槽嵴吸收較少,有一定的高度和寬度,形態(tài)豐滿者;
二級:高度降低,尤其是寬度明顯變窄,呈刀刃狀的牙槽嵴;
三級:高度明顯降低,牙槽嵴大部分吸收而低平者;
四級:牙槽嵴吸收達基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者。
39.上無牙頜的解剖標志——腭小凹:腭小凹為位于軟硬腭結合處稍后方中線的兩側,左右各一個的黏膜表面陷窩,內有黏液腺導管的開口。上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后2mm處。
40.下無牙頜的解剖標志——磨牙后墊:
下頜第一磨牙的(牙合)面應與磨牙后墊的1/2等高。從頰舌向看,磨牙后墊頰面、舌面向前與下頜尖牙的近中面形成一個三角形,一般情況下,下頜后牙的舌尖應位于此三角形內。
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