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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師[精神及神經疾病]知識點精講——蛛網膜下腔出血

2020-11-25 14:04 醫(yī)學教育網
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關于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師[精神及神經疾病]知識點精講——蛛網膜下腔出血”,醫(yī)學教育網編輯將由網校新銳專業(yè)師資穆久月老師整理的考點資料分享如下,希望對大家復習相關知識點有所幫助!

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師——臨床綜合——精神及神經疾病

蛛網膜下腔出血

蛛網膜下腔出血是各種原因引起的腦血管突然破裂,血液流至蛛網膜下腔的統(tǒng)稱

臨床表現(xiàn)

蛛網膜下腔出血,以成年人多見。少數患者起病由情緒激動、用力、干重體力活后、費力排便等誘發(fā)。

(1)癥狀:突發(fā)的劇烈頭痛,伴惡心嘔吐,嚴重者有不同程度的意識障礙。

(2)體征:體檢可見明顯的腦膜刺激征,頸項強直,克氏(Kerning)征陽性。

(3)并發(fā)癥:會出現(xiàn)早發(fā)性和遲發(fā)性腦血管痙攣,導致意識障礙、偏癱和腦梗死。

影像學檢查

頭部CT:診斷急性蛛網膜下腔出血準確率較高。

治療原則

1.一般治療 出血急性期,患者應絕對臥床休息,可應用止血劑。當伴顱內壓增高時,應用甘露醇溶液脫水治療。

2.病因治療

3.腦血管痙攣的防治

4.注意腦積水、低納血癥及癲癇等并發(fā)癥的早期識別和積極治療。

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