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10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下:
一、《規(guī)劃》出臺的背景和重大意義是什么?
黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展,將傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥定位為新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容。習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥工作作出一系列重要論述,指出要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用,強調(diào)要建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚光大。李克強總理多次主持召開國務(wù)院常務(wù)會議部署中醫(yī)藥工作,對加強人才隊伍建設(shè)、促進中藥產(chǎn)業(yè)質(zhì)量提升、有效增強中醫(yī)藥防病治病能力等多次作出重要批示。孫春蘭副總理多次研究政策措施,部署推進重點工作。
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》,國家中醫(yī)藥局會同相關(guān)部門編制形成了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)?!兑?guī)劃》是貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述、《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)以及全國中醫(yī)藥大會精神的重要舉措和重要抓手?!兑?guī)劃》的印發(fā)實施有利于從國家戰(zhàn)略層面建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標體系和體制機制,更好地解決中醫(yī)藥發(fā)展面臨的困難和問題,更利于充分調(diào)動地方和社會各方面力量,形成各有關(guān)部門、地方黨委政府共同推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的工作合力。《規(guī)劃》各項目標指標、重點任務(wù)和重大政策舉措的貫徹落實,將推動中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展進入新階段,使中醫(yī)藥發(fā)展成果更好地惠及廣大群眾,為全面推進健康中國建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐。
二、“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展的目標是什么?
到2025年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強,中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效,在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。同時,《規(guī)劃》針對中醫(yī)藥服務(wù)體系、人才、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)、文化、開放發(fā)展、治理能力等方面,提出中醫(yī)藥服務(wù)體系進一步健全,中醫(yī)藥特色人才建設(shè)加快推進,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效,中醫(yī)藥文化大力弘揚,中醫(yī)藥開放發(fā)展積極推進,中醫(yī)藥治理水平進一步提升等目標。
三、“十四五”主要發(fā)展指標設(shè)置的特點有哪些?
為更好地發(fā)揮《規(guī)劃》主要發(fā)展指標的引領(lǐng)和約束作用,推動各項指標有效落實,國家中醫(yī)藥局深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和重要指示批示精神,深入開展研究論證,認真進行目標值測算,共提出了15項主要發(fā)展指標,其中含1項約束性指標,14項預(yù)期性指標。在保留《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》核心指標基礎(chǔ)上,充分體現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求,更加突出指標的科學(xué)性、合理性、可行性,經(jīng)測算研究,其中:為提升中醫(yī)藥服務(wù)供給,提出了每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)等指標;為服務(wù)新時期人民群眾健康需求,提出了三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(不含中醫(yī)專科醫(yī)院)設(shè)置發(fā)熱門診的比例、二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科的比例、二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例等指標;為推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展,提出了公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)、二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例、二級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例等指標。
四、《規(guī)劃》明確了哪些方面的重點任務(wù)?
《規(guī)劃》統(tǒng)籌考慮醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)、教育、文化、國際合作等中醫(yī)藥發(fā)展重點領(lǐng)域,共提出十個方面重點任務(wù),一是建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系。提出做強龍頭中醫(yī)醫(yī)院、做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院、做實基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、健全其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室4個方面具體措施。二是提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力。提出彰顯中醫(yī)藥在健康服務(wù)中的特色優(yōu)勢、提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力、發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥、提高中西醫(yī)結(jié)合水平、優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式5個方面的具體措施。三是建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。提出深化中醫(yī)藥院校教育改革、強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設(shè)、完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度3個方面的具體措施。四是建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系。提出加強中醫(yī)藥傳承保護、加強重點領(lǐng)域攻關(guān)、建設(shè)高層次科技平臺、促進科技成果轉(zhuǎn)化4個方面的具體措施。五是推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。提出加強中藥資源保護與利用、加強道地藥材生產(chǎn)管理、提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、加強中藥安全監(jiān)管4個方面的具體措施。六是發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。提出促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)、拓展中醫(yī)藥健康旅游市場、豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給4個方面的具體措施。七是推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展。提出加強中醫(yī)藥文化研究和傳播、發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)、做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)3個方面的具體措施。八是加快中醫(yī)藥開放發(fā)展。提出助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體、深化中醫(yī)藥交流合作、擴大中醫(yī)藥國際貿(mào)易3個方面的具體措施。九是深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革。提出建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策、改革完善中藥注冊管理、推進中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革5個方面的具體措施。十是強化中醫(yī)藥發(fā)展支撐保障。提出提升中醫(yī)藥信息化水平、建立國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度、加強中醫(yī)藥法治建設(shè)、深化中醫(yī)藥軍民融合發(fā)展4個方面的具體措施。
五、如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系?
“十四五”時期,將進一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,著力推動建立融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。一是打造中醫(yī)藥高地。依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源,推進國家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類)和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目,推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容和均衡布局。二是發(fā)揮特色示范作用。啟動中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目建設(shè),以名醫(yī)、名科、名藥帶動中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮輻射和示范作用。三是發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭帶動作用。原則上每個縣辦好一所縣級中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院,下同),提升縣級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施配置,中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室設(shè)置達到國家標準,縣級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科。到2025年,基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。四是推進中醫(yī)館建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置符合標準的中醫(yī)館,實現(xiàn)中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋。五是鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)院,發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護理院(站),支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、護養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu),依托中醫(yī)機構(gòu)舉辦互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)機構(gòu),支持名老中醫(yī)開辦診所,支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。六是實施名醫(yī)堂工程。以優(yōu)勢中醫(yī)機構(gòu)和團隊為依托,創(chuàng)新政策措施,發(fā)揮示范帶動作用,分層級規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂,推動名醫(yī)團隊入駐,服務(wù)廣大基層群眾。
六、如何提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力?
一是擴大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源總量。建設(shè)一批國家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類)、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目、中醫(yī)特色重點醫(yī)院,充分發(fā)揮引領(lǐng)和輻射作用,推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容和區(qū)域均衡布局。圍繞骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病等專科專病,加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),及時總結(jié)形成診療方案,鞏固擴大優(yōu)勢,帶動特色發(fā)展。二是提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),支持每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)2個中醫(yī)特色優(yōu)勢???,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館綜合服務(wù)能力,到2025年,15%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性、便捷性。三是實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心,加強中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè),在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù),提升中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力。到2025年,三級中醫(yī)醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例分別達到85%和70%,康復(fù)醫(yī)院全部設(shè)置傳統(tǒng)康復(fù)治療室,鼓勵其他提供康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)普遍能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。四是在中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)與管理中注重遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。在公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核和中醫(yī)醫(yī)院評審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,修訂公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系和中醫(yī)醫(yī)院評審標準,常態(tài)化推進公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作,引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實功能定位,堅持以中醫(yī)為主的辦院方向。圍繞中醫(yī)治療具有優(yōu)勢的病種,推廣應(yīng)用中醫(yī)診療方案和臨床路徑,促進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)因病施治、規(guī)范診療。五是加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。建立健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,促進中醫(yī)病案、中藥藥事管理等質(zhì)控中心規(guī)范化建設(shè)。加強中藥藥事管理,落實處方專項點評制度,促進合理使用中藥。持續(xù)改進中醫(yī)護理質(zhì)量,開展中醫(yī)護理門診試點,提高中醫(yī)特色護理能力。繼續(xù)推進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)深入實施改善醫(yī)療服務(wù)行動。六是創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式。以病人為核心,推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)方式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心,挖掘、整理、評估、優(yōu)化、創(chuàng)新、推廣安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。七是大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺建設(shè)。完善省級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心設(shè)置,提升原縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力,建成縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,省、縣兩級中心應(yīng)具備符合規(guī)范要求的師資、設(shè)施、設(shè)備。到2025年,原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。八是完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力。圍繞兒童、老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力,提高中醫(yī)藥健康管理率。推進家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù),落實簽約團隊中醫(yī)藥人員配置,提高中醫(yī)藥簽約服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量。在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中,針對高血壓、糖尿病等慢性病強化醫(yī)防融合,優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容。到2025年,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%。九是切實做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。繼續(xù)開展三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作,采取駐點幫扶、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、??平ㄔO(shè)、合作管理等方式,加強脫貧地區(qū)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè),持續(xù)提高受援單位中醫(yī)藥服務(wù)能力、綜合服務(wù)能力及管理水平。
七、如何提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力?
一是國家中醫(yī)藥局會同國家衛(wèi)生健康委等部門進一步完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機制,從組織管理到專家組成、技術(shù)方案等方面均有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容,確保中醫(yī)藥第一時間參與并發(fā)揮作用,實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。組建國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援專家委員會及省級中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組,在新發(fā)突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時間提供中醫(yī)救治指導(dǎo)。二是按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應(yīng)的總體要求,依托高水平中醫(yī)醫(yī)院,布局建設(shè)覆蓋全國所有省份的35個國家中醫(yī)疫病防治基地,依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊伍,提升中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援能力,發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。三是指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)落實“四早”、“四集中”要求,進一步加強院感防控,規(guī)范核酸檢測,毫不放松落實疫情防控各項要求。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科以及符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室等建設(shè),加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高中醫(yī)醫(yī)院傳染病防控能力和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。
八、如何提高中西醫(yī)結(jié)合水平?
一是建立機制,創(chuàng)造推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的良好氛圍。加快推進落實《關(guān)于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》《推進婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥工作實施方案(2021-2025年)》,研究制定符合中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點和規(guī)律的績效評價指標體系,進一步完善中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入綜合醫(yī)院醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核,推動三級綜合醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系,加強中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關(guān)。開展中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科(專科)建設(shè),促進中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新。二是開展協(xié)作,深化重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。結(jié)合健康中國行動,擴大并深化重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目,聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問題等,開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。以提高臨床療效為目標,加強中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺建設(shè),建立中西醫(yī)結(jié)合臨床療效評價標準,遴選形成優(yōu)勢病種目錄。力爭用5年時間形成100個左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)<夜沧R,并在全國范圍內(nèi)推廣使用。三是建設(shè)高地,打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室。依托“十四五”中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程,在綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)以及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中遴選一批高水平醫(yī)院,完善中西醫(yī)結(jié)合硬件支撐條件,實現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補,打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,使之成為全國重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療中心、中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍培養(yǎng)中心、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式推廣中心。同時,開展中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設(shè),全面提升專科重點疾病質(zhì)量和關(guān)鍵技術(shù),輻射帶動區(qū)域整體中西醫(yī)結(jié)合水平。
九、如何發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥?
一是加大對少數(shù)民族醫(yī)藥政策支持。加快中醫(yī)藥法和《意見》在少數(shù)民族地區(qū)的貫徹落實。在相關(guān)法律法規(guī)修訂中,充分考慮少數(shù)民族醫(yī)藥特點和發(fā)展規(guī)律。支持將符合條件的少數(shù)民族藥品種按規(guī)定納入醫(yī)保藥品目錄,將符合條件的少數(shù)民族醫(yī)診療項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,鼓勵民族地區(qū)提供和使用適宜的少數(shù)民族醫(yī)藥服務(wù),完善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格管理。二是支持少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)。實施好中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,逐步擴大優(yōu)質(zhì)增量供給。在“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中,加大對少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院建設(shè)支持力度,實施好基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃,加強基層醫(yī)療機構(gòu)少數(shù)民族綜合服務(wù)區(qū)“硬件”建設(shè),提升診療服務(wù)等“軟件”能力。三是加強少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)。逐步完善少數(shù)民族醫(yī)藥從業(yè)人員管理制度,改革少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格準入及執(zhí)業(yè)管理制度,探索實行分類管理。加強少數(shù)民族醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗繼承,培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才、技術(shù)骨干。繼續(xù)加強少數(shù)民族醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè),推進少數(shù)民族醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。繼續(xù)實施好少數(shù)民族專業(yè)醫(yī)師資格考試。組織開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,鼓勵符合條件的少數(shù)民族醫(yī)術(shù)確有專長人員通過省級中醫(yī)藥主管部門組織的考核取得醫(yī)師資格。四是加強少數(shù)民族醫(yī)藥科技傳承創(chuàng)新。加強少數(shù)民族醫(yī)重點??平ㄔO(shè)和少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院制劑能力建設(shè)。推動包括少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承項目和傳承人遴選工作,并為傳承活動提供必要的條件。支持部分少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院開展以雙語電子病歷為核心的信息化能力建設(shè)。開展少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)藥名詞術(shù)語、病證分類與代碼等基礎(chǔ)標準,臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、療效評價等技術(shù)標準和管理標準的研究制定。
十、如何建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥特色人才隊伍?
“十四五”時期,以醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革和實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)為抓手,改革人才培養(yǎng)模式,優(yōu)化人才成長途徑,健全人才評價激勵機制,加快建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。
一是建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式。國家中醫(yī)藥局會同教育部、國家衛(wèi)生健康委落實醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革的相關(guān)措施。推動中醫(yī)藥院校完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)經(jīng)典教學(xué),突出中醫(yī)藥人才培養(yǎng)特色,健全完善中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相銜接,師承教育貫穿始終的人才培養(yǎng)體系。
二是實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)。將中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)作為中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程的重要內(nèi)容,“十四五”時期,評選表彰130名左右國醫(yī)大師和全國名中醫(yī),培育250名左右岐黃學(xué)者、1200名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才和一批中醫(yī)藥骨干人才,支持建設(shè)一批中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊。同時,建設(shè)一批中醫(yī)藥重點學(xué)科、中醫(yī)臨床教學(xué)基地、傳承工作室等重大人才培養(yǎng)平臺,為中醫(yī)藥人才成長成才提供有力保障。
三是加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。通過訂單定向方式繼續(xù)為中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批本科學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)生,持續(xù)開展中醫(yī)全科醫(yī)生培訓(xùn)和基層醫(yī)藥衛(wèi)生人員中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn),建立覆蓋所有二級縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,為基層人才跟師學(xué)習(xí)提供途徑,切實提升基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量。
四是改革完善人才評價激勵機制。構(gòu)建體現(xiàn)中醫(yī)藥特色規(guī)律的人才評價體系,指導(dǎo)各地貫徹落實深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見,合理設(shè)置評價指標,將掌握運用中醫(yī)藥經(jīng)典理論、中醫(yī)藥臨床和實踐能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為中醫(yī)藥人才主要評價標準。建立國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)周期性評選表彰機制,引導(dǎo)各地建立不同層級的表彰獎勵機制,選樹一批行業(yè)模范典型。
十一、如何加強中醫(yī)藥傳承保護?
傳承保護中醫(yī)學(xué)術(shù),弘揚中醫(yī)藥文化,對助力健康中國意義重大。中醫(yī)藥古籍是中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承數(shù)千年的重要知識載體,是中醫(yī)藥學(xué)繼承、發(fā)展、創(chuàng)新的源頭、底氣和信心。
一是組織實施好《中華醫(yī)藏》編纂出版項目,推進中醫(yī)藥古籍文獻調(diào)查、保護和研究工作。二是實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項,開展面向臨床的中醫(yī)優(yōu)勢病種古籍文獻挖掘出版,以及中醫(yī)藥特色技術(shù)篩選評價和傳承應(yīng)用。三是推動建設(shè)國家中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識數(shù)字圖書館,加快全國中醫(yī)古籍數(shù)字化,推進有關(guān)古籍數(shù)字資源的保護、整合、共享。四是推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例,建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。五是加強對名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承,推進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承工作試點,支持中醫(yī)學(xué)術(shù)流派發(fā)展。
十二、如何建設(shè)高水平中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系?
加快建設(shè)符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系,是科技創(chuàng)新的重要領(lǐng)域和建設(shè)創(chuàng)新型國家的重要內(nèi)容,也是建設(shè)健康中國、提升科技對人民群眾健康保障能力與事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展驅(qū)動作用的重要舉措。國家中醫(yī)藥局與科技部共同制定發(fā)布了《推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)的實施方案》,“十四五”時期將圍繞國家戰(zhàn)略需求,整合優(yōu)化中醫(yī)藥科技資源,構(gòu)建“國家—行業(yè)—地方”三級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。
一是大力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新基地建設(shè)。在全國重點實驗室體系中,支持在中醫(yī)理論、中藥資源、現(xiàn)代中藥創(chuàng)新、中醫(yī)藥療效評價等重要領(lǐng)域方向建設(shè)全國重點實驗室。圍繞重大慢病、中醫(yī)優(yōu)勢病種和針灸等特色療法,建設(shè)一批中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。圍繞制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)和核心裝備突破,在中醫(yī)藥標準化、中醫(yī)藥臨床療效與安全性評價、中藥質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)、中醫(yī)智慧診療等方向建設(shè)一批國家工程研究中心。圍繞中藥現(xiàn)代化重大共性技術(shù)突破、產(chǎn)品研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用示范,在中醫(yī)藥領(lǐng)域培育建設(shè)一批國家技術(shù)創(chuàng)新中心。依托中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所建設(shè)30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。優(yōu)化整合國家中醫(yī)藥管理局重點研究室、三級實驗室,建設(shè)一批國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室,形成相關(guān)領(lǐng)域關(guān)鍵科學(xué)問題研究鏈,為培育全國重點實驗室等國家重大平臺儲備力量。二是加強重點領(lǐng)域攻關(guān)。在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學(xué)問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強中醫(yī)藥臨床療效評價研究。加強多學(xué)科交叉,推進中醫(yī)藥理論創(chuàng)新。加強開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推動設(shè)立中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備項目。三是加強科技人才建設(shè)。加強領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊培養(yǎng)與引進,健全科技人才激勵與評價機制,鼓勵中醫(yī)藥科研人員創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。四是促進研究成果轉(zhuǎn)化。建設(shè)一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機構(gòu)、高等院校等加強協(xié)作、共享資源。鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu),尊重中醫(yī)藥科研規(guī)律,在成果轉(zhuǎn)化收益、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán),促進優(yōu)秀研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
十三、如何提升中藥質(zhì)量控制水平?
提升中藥質(zhì)量控制水平對于滿足臨床用藥需求,滿足人民群眾日漸增長的多樣化健康需求,促進中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。一是加強部門協(xié)同工作推進。充分發(fā)揮國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議作用,加強溝通協(xié)調(diào),強化政策協(xié)同,推動相關(guān)部門履行好中藥管理職能,為中藥質(zhì)量提升和中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展做好頂層設(shè)計。二是加強中藥全過程質(zhì)量管理。針對中藥全生命周期各環(huán)節(jié),全面提升種植、采收、加工、生產(chǎn)、包裝、檢測、運輸、貯藏等環(huán)節(jié)質(zhì)量控制水平,逐步構(gòu)建全過程質(zhì)量控制體系。加強源頭管理,注重藥材道地性,引導(dǎo)資源要素向道地產(chǎn)區(qū)匯集,促進中藥材規(guī)范化種植。三是強化中藥質(zhì)量監(jiān)管。嚴厲打擊生產(chǎn)銷售假劣中藥飲片、中成藥等違法違規(guī)行為,建立中成藥監(jiān)測、預(yù)警、應(yīng)急、召回、撤市、淘汰的風(fēng)險管理長效機制。進一步鼓勵中藥生產(chǎn)經(jīng)營者構(gòu)建從中藥材原料種植到中藥飲片、中成藥生產(chǎn)銷售全過程標準化追溯體系,實現(xiàn)來源可知、去向可追、責(zé)任可究,推動生產(chǎn)各環(huán)節(jié)有效銜接,無縫監(jiān)管。
十四、如何改革完善中藥注冊管理?
改革完善中藥注冊管理,在保持中藥傳統(tǒng)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上與現(xiàn)代藥品研發(fā)有機結(jié)合,進一步加大以臨床價值為導(dǎo)向的中藥創(chuàng)新研制力度,可以激發(fā)創(chuàng)新要素向傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域聚集,為中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換動能注入新的活力。
一是改革調(diào)整中藥注冊分類。尊重中醫(yī)藥特點,遵循中藥研制規(guī)律,將“安全、有效、質(zhì)量可控”的藥品基本要求與中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展獨特的理論體系和實踐特點有機結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥科技原創(chuàng)優(yōu)勢。同時根據(jù)中藥注冊產(chǎn)品特性、創(chuàng)新程度和研制實踐情況,豐富劃分注冊類別的依據(jù),開辟具有中醫(yī)藥特色的注冊申報路徑。二是構(gòu)建“三結(jié)合”的審評證據(jù)體系。充分利用數(shù)據(jù)科學(xué)等現(xiàn)代技術(shù)手段,建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗、臨床試驗相結(jié)合的中藥注冊審評證據(jù)體系,加強中藥監(jiān)管的理論和實踐創(chuàng)新,推動中藥監(jiān)管與時俱進,切實保障中藥安全、質(zhì)量和療效。三是促進古代經(jīng)典名方向中藥新藥轉(zhuǎn)化。加快組織研究、制定古代經(jīng)典名方關(guān)鍵信息考證意見,持續(xù)推進《古代經(jīng)典名方目錄》制訂工作,建立與古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑特點相適應(yīng)的審評模式,成立古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑專家審評委員會,實施簡化審批。
十五、如何推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?
一是加強中藥材種質(zhì)源頭管理。推廣優(yōu)良品種,從根本上穩(wěn)定和提高中藥材質(zhì)量,促進中藥材種業(yè)健康快速發(fā)展。推動提升中藥材種植科學(xué)化、規(guī)范化水平,將道地藥材作為發(fā)展重點,開展中藥材林下種植、野生撫育和仿野生栽培等生態(tài)種植,構(gòu)建中藥材綠色生態(tài)種植技術(shù)體系。二是健全中藥標準體系。強化中藥標準管理,進一步完善國家藥品標準形成機制,不斷優(yōu)化以《中國藥典》為核心的國家藥品標準體系。建立和完善以臨床為導(dǎo)向、符合中醫(yī)藥特點的中藥質(zhì)量標準、技術(shù)規(guī)范和評價體系,加快在全國范圍內(nèi)中藥材質(zhì)量追溯體系的推廣與建設(shè),促進中藥臨床療效提升。三是完善支持激勵配套政策。積極溝通協(xié)調(diào)各相關(guān)部門,從制度建設(shè)、政策制定、資金投入等多個方面協(xié)同推進,為中藥材、中藥工業(yè)、流通產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供更好的支撐。
十六、應(yīng)對人口老齡化,如何發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)?
一是加強醫(yī)療機構(gòu)老年健康服務(wù)能力建設(shè),鼓勵二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護理。支持二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作共建、組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。加強康復(fù)、護理、療養(yǎng)、安寧療護等其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)。二是推進中醫(yī)藥老年健康服務(wù)向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉,鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù),鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入家庭醫(yī)生簽約團隊,繼續(xù)做好中醫(yī)藥健康管理項目。三是支持養(yǎng)老機構(gòu)開展中醫(yī)特色老年人健康管理服務(wù),鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。四是在全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目中培育一批中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu),開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。
十七、如何進一步發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)?
近年來,國家中醫(yī)藥局會同原國家旅游局公布了15家國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)創(chuàng)建單位和72家國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位,與國家林草局、民政部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合公布了96家國家森林康養(yǎng)基地名單,并通過支持舉辦北京國際健康旅游博覽會、國際健康旅游行業(yè)培訓(xùn)會等,提升行業(yè)開展中醫(yī)藥健康旅游業(yè)務(wù)能力?!笆奈濉睍r期,一是將通過加強中醫(yī)藥健康旅游人才隊伍建設(shè)、完善各級中醫(yī)藥與旅游主管部門的工作機制、建立中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)標準和規(guī)范、引導(dǎo)地方和社會資本投向中醫(yī)藥健康旅游領(lǐng)域等進一步推動中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展。二是將充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥資源和森林資源融合發(fā)展。堅持康養(yǎng)主導(dǎo),融合發(fā)展,倡導(dǎo)中醫(yī)治未病理念,與衛(wèi)生健康、養(yǎng)老、體育和教育等服務(wù)融合發(fā)展,共建共享綠色健康生活方式;堅持因地制宜,特色發(fā)展,遵循自然資源稟賦、中醫(yī)中藥、地域文化等區(qū)域特色,根據(jù)自身森林資源、景觀資源、醫(yī)藥資源、人文資源等優(yōu)勢發(fā)展特色森林康養(yǎng)服務(wù);堅持依法合規(guī),規(guī)范發(fā)展,建立健全管理制度、服務(wù)體系和安全標準,強化從業(yè)人員素質(zhì)教育,規(guī)范開展各項森林康養(yǎng)服務(wù)活動。
十八、如何推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展?
推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要組成?!笆濉睍r期,中醫(yī)藥文化建設(shè)工作穩(wěn)步推進、成效顯著,中醫(yī)藥文化活動精彩紛呈,文化精品不斷涌現(xiàn),中醫(yī)藥進一步融入群眾生產(chǎn)生活,中醫(yī)藥健康文化知識普及率達94.16%,公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%。
中醫(yī)藥文化弘揚工程是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程“十四五”重點項目之一?!笆奈濉睍r期,重點以實施中醫(yī)藥文化弘揚工程為統(tǒng)攬,聚焦推動中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,讓中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺,推動在全社會形成保護、傳播、弘揚中醫(yī)藥的良好局面。進一步加強中醫(yī)藥文化研究和時代闡釋,加強中醫(yī)藥文化精神標識研究,推動中醫(yī)經(jīng)典普及化,增進全行業(yè)、全社會對中醫(yī)藥核心理念的共識。進一步推進中醫(yī)藥文化傳播行動,通過舉辦一批群眾性活動,打造一批傳播平臺,推出一批精品力作,推動中醫(yī)藥文化貫穿國民教育等,讓科學(xué)的中醫(yī)藥科普知識更廣泛地觸達群眾,讓中醫(yī)藥文化更深度地融入群眾生產(chǎn)生活。進一步推進中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展,建設(shè)國家中醫(yī)藥博物館,打造宣傳展示中醫(yī)藥文化內(nèi)涵及發(fā)展歷程的重要窗口。進一步促進中醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,引導(dǎo)支持中醫(yī)藥題材文藝創(chuàng)作,豐富中醫(yī)藥文化精品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給。
十九、如何發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)?
發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)是加強中醫(yī)藥文化傳播,推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展的重要路徑?!笆奈濉睍r期,將以建設(shè)國家中醫(yī)藥博物館為抓手,帶動中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展,構(gòu)建覆蓋全國的立體化、全方位中醫(yī)藥博物館服務(wù)體系,推進重點中醫(yī)藥博物館建設(shè)、中醫(yī)藥文化園建設(shè)、中醫(yī)藥博物館能力提升建設(shè)。培育10-15家具有示范引領(lǐng)作用的國家一級、二級中醫(yī)藥博物館,探索建立行業(yè)博物館聯(lián)合認證、共建共管機制,構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的發(fā)展平臺,開展博物館相關(guān)的政策研究與實施,加快推進藏品數(shù)字化,推進藏品檔案信息化標準化建設(shè)。建立“博學(xué)研”協(xié)同創(chuàng)新機制,探索申報支持中醫(yī)藥博物館發(fā)展的共性關(guān)鍵技術(shù)研究的國家科技重大專項。充分發(fā)揮博物館的優(yōu)勢和作用,通過聯(lián)合辦展、互換借展、多地巡展等方式,共享中醫(yī)藥文化與發(fā)展成果。加強中醫(yī)藥博物館人才培養(yǎng),打造一支政治過硬、功底扎實、與國際接軌的中醫(yī)藥博物館專業(yè)人才隊伍。
二十、如何加快中醫(yī)藥開放發(fā)展?
近年來,中醫(yī)藥對外交流合作不斷深入,中醫(yī)藥融入國際醫(yī)學(xué)體系的步伐逐漸加快,全方位、多層次、寬領(lǐng)域的中醫(yī)藥國際深度合作基礎(chǔ)已經(jīng)形成。特別是新冠疫情發(fā)生以來,我國在總結(jié)國內(nèi)疫情防控救治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,積極推動中醫(yī)藥參與全球疫情防控,分享防控經(jīng)驗,國際社會對中醫(yī)藥的作用給予了高度評價。但由于中醫(yī)和西醫(yī)在理論體系和治療方法上存在本質(zhì)差別,中醫(yī)藥的國際傳播和發(fā)展在文化、技術(shù)、政策等方面存在諸多障礙和壁壘。為此,將重點做好以下幾方面工作:
一是貫徹落實《推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,不斷拓展中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作新格局,全面推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè),實現(xiàn)更大范圍、更高水平、更深層次的開放發(fā)展。
二是實施中醫(yī)藥國際合作專項,以中醫(yī)藥海外中心和中醫(yī)藥國際合作基地建設(shè)為抓手,擴大中醫(yī)藥在共建“一帶一路”國家的推廣與應(yīng)用,加強標準引領(lǐng),加強中醫(yī)藥文化海外傳播與交流互鑒,開展高水平國際科技合作項目。
三是深化中醫(yī)藥交流合作。通過政府間多、雙邊交流與合作,從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)、人員資質(zhì)、產(chǎn)品注冊、市場監(jiān)管等方面著手,不斷改善中醫(yī)藥海外發(fā)展的政策環(huán)境,鼓勵社會力量采用市場化方式建設(shè)友好中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等。加強與港澳臺地區(qū)中醫(yī)藥交流合作,建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地。
四是促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,高質(zhì)量建設(shè)國家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地,推動中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易做大做強,支持中醫(yī)藥企業(yè)開拓國際重點市場,支持中藥類產(chǎn)品開展海外注冊,組織好中國進出口商品交易會(廣交會)、中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會等大型交易會中醫(yī)藥相關(guān)活動。
五是積極推進中醫(yī)藥參與新冠肺炎等重大傳染病防控國際合作,加強相關(guān)專家團隊和平臺機制建設(shè),充分發(fā)揮上合組織、金磚國家等合作機制下的傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別論壇機制作用,加強交流互鑒,為有需求的國家提供支持,持續(xù)推進在非洲和大洋洲等相關(guān)國家實施青蒿素控制瘧疾項目,助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。
二十一、如何建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系?
建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系,是落實習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和“四個建立健全”重要指示精神,貫徹落實《意見》和全國中醫(yī)藥大會精神,破解中醫(yī)藥發(fā)展難題,推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要任務(wù)。
一是健全中醫(yī)醫(yī)院評審評價體系。在公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核和中醫(yī)醫(yī)院評審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,制定公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系和中醫(yī)醫(yī)院評審標準,常態(tài)化推進公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核,指導(dǎo)各地中醫(yī)醫(yī)院評審工作,引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實功能定位,堅持以中醫(yī)為主的辦院方向。
二是建立符合中醫(yī)藥特點的人才評價體系。健全人才評價激勵機制,改革完善中醫(yī)藥職稱評聘制度,注重業(yè)務(wù)能力和工作實績,克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文等傾向,將中醫(yī)藥學(xué)才能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為中醫(yī)藥人才主要評價標準,將會看病、看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內(nèi)容。國家中醫(yī)藥局會同人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)各地貫徹落實《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見》,合理設(shè)置評價標準,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色規(guī)律。在國家重大人才工程、院士增選等工作中加大對中醫(yī)藥人才的支持力度。建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長效機制,周期性開展國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)評選表彰工作。
三是建立適合中醫(yī)藥特點的審評體系、指標體系和方法學(xué)體系。隨著社會的不斷進步和發(fā)展,疾病譜的改變和健康維護模式的更新,以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日新月異的變化和沖擊,人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求更加多樣,社會對中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展尤其是中醫(yī)藥評價體系的期望更加迫切?!笆奈濉睍r期,對中醫(yī)藥科技活動的評價將充分考慮和突出中醫(yī)藥特色,體現(xiàn)出與西醫(yī)的專業(yè)差異,為中醫(yī)藥創(chuàng)造和提供獨立的、適宜的評價環(huán)境,在此基礎(chǔ)上運用適宜的評價標準和方法,不斷促進中醫(yī)藥學(xué)的持續(xù)發(fā)展。重點布局評價方法學(xué)研究,建立適合中醫(yī)藥特點的審評體系和指標體系及相應(yīng)的方法學(xué)體系,以充分體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢、充分利用基礎(chǔ)(理論)研究和臨床研究相關(guān)成果為前提,在緩解中醫(yī)癥狀和體征、改善生活質(zhì)量、延長生存期等能夠體現(xiàn)和反映中醫(yī)優(yōu)勢的療效評價指標基礎(chǔ)上,借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效評價指標,綜合評價中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)的療效。
二十二、如何完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策?
“十四五”時期,將統(tǒng)籌推進中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格改革,推動完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策,發(fā)揮好醫(yī)保調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置的杠桿作用,促進中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮。一是充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點,建立以臨床價值和技術(shù)勞務(wù)價值為主要依據(jù)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評估體系,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。二是落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入調(diào)價范圍,理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,緩解醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)性矛盾。三是改善市場競爭環(huán)境,引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲片市場價格機制。四是支持將療效和成本有優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和中藥按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍,綜合考慮有效性、經(jīng)濟性等因素,合理確定目錄甲乙類。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價,符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。五是遴選發(fā)布更多的中醫(yī)優(yōu)勢病種,納入按病種付費范疇,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項目可繼續(xù)按項目付費。對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式,鼓勵引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)等。六是加強基本醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險相銜接,鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等中醫(yī)藥特色健康保險產(chǎn)品,建立保險公司與中醫(yī)藥機構(gòu)的信息對接機制,支持中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用。七是開展醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點,鼓勵推動更多地方政府和醫(yī)保部門先行先試,制定醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策性文件。
二十三、如何建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)?
建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)是黨中央、國務(wù)院部署的重大改革任務(wù)。《意見》提出“圍繞以較低費用取得較大健康收益目標,規(guī)劃建設(shè)一批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),鼓勵在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試”。國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》明確部署建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。
“十四五”時期,將構(gòu)建國家統(tǒng)籌、地方先行的改革工作模式,強化頂層設(shè)計,鼓勵地方首創(chuàng),通過一段時間努力,建設(shè)一批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的排頭兵,為提升中醫(yī)藥治理水平提供生動實踐和改革探索。2021年底,國家中醫(yī)藥局會同國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國家藥監(jiān)局等部門已組織遴選了首批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),相關(guān)建設(shè)工作已啟動。
二十四、如何建設(shè)國家中醫(yī)藥局綜合改革試驗區(qū)?
國家中醫(yī)藥局自2009年以來先后批準設(shè)立了15個中醫(yī)藥局綜合改革試驗區(qū),旨在圍繞中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的重點難點問題,在一定區(qū)域內(nèi)開展試點,探索中醫(yī)藥工作新模式新路徑,完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制,激發(fā)中醫(yī)藥“五種資源”活力與潛力,為全面推進中醫(yī)藥深化改革提供借鑒和示范。
“十四五”時期,國家中醫(yī)藥局將綜合改革試驗區(qū)建設(shè)作為推進中醫(yī)藥深化改革的重要抓手,著力加強統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo),制定了《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步推進國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)工作的指導(dǎo)意見》,明確試驗區(qū)建設(shè)工作任務(wù),完善工作機制。建立聯(lián)系制度,每個試驗區(qū)都有一位局領(lǐng)導(dǎo)和一個部門負責(zé)具體領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。2018年印發(fā)了《國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)管理辦法》,進一步對試驗區(qū)建設(shè)工作機制和相關(guān)制度進行細化、具體化。多次召開試驗區(qū)建設(shè)工作經(jīng)驗交流活動,搭建交流平臺,促進經(jīng)驗相互借鑒和全國推廣。通過開展第三方評估、編印中醫(yī)藥改革情況交流內(nèi)刊等,推動試驗區(qū)形成了一批可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗。
二十五、如何加強中醫(yī)藥信息化和綜合統(tǒng)計工作?
為加強監(jiān)測統(tǒng)計工作,經(jīng)中央編辦批復(fù)同意,國家中醫(yī)藥局設(shè)立了監(jiān)測統(tǒng)計中心,主要職責(zé)為承擔擬訂和實施國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度,開展中醫(yī)藥統(tǒng)計與調(diào)查工作,協(xié)助開展中醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)與技術(shù)支持工作等。通過加強職能配置,“十四五”時期,一是提升中醫(yī)藥信息化水平。落實醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范要求,推進中醫(yī)醫(yī)院及中醫(yī)館健康信息平臺規(guī)范接入全民健康信息平臺,實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息安全共享。加強關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的安全防護,增強自主可控技術(shù)應(yīng)用。開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價和醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評。通過以上舉措,加快提升中醫(yī)藥治理水平,有力支撐中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是建立國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度。在“十三五”基礎(chǔ)上,逐步完善統(tǒng)計直報體系,并建立與衛(wèi)生健康統(tǒng)計信息共享機制,加強綜合統(tǒng)計人才隊伍建設(shè),構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范的國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標準和資源目錄體系,建設(shè)國家、省級中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計信息平臺,定期發(fā)布中醫(yī)藥相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù),穩(wěn)步推動數(shù)據(jù)資源共享開放。
二十六、如何開展中醫(yī)藥法治化建設(shè)?
“十三五”時期,中醫(yī)藥法治建設(shè)各項工作取得積極進展。中醫(yī)藥法施行,《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等配套制度相繼出臺并穩(wěn)步推進,地方中醫(yī)藥法規(guī)制修訂取得積極進展,2021年,全國人大常委會對中醫(yī)藥法實施情況進行執(zhí)法檢查,充分肯定實施成效,提出進一步貫徹落實的意見建議。中醫(yī)藥監(jiān)督行政執(zhí)法體制機制逐步建立健全,中醫(yī)藥監(jiān)督管理和執(zhí)法制度日益完善,工作內(nèi)容和流程不斷規(guī)范,假借中醫(yī)藥旗號進行虛假宣傳等違法違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。
“十四五”時期,將以全面貫徹落實中醫(yī)藥法和《意見》為主線,一是按照中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報告要求,深入推動中醫(yī)藥法貫徹實施,加快推進中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例立法進程,加強對地方中醫(yī)藥法規(guī)制修訂工作的指導(dǎo)。二是積極參與傳染病防治法、藥師法、醫(yī)療保障法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對法等法律法規(guī)制修訂工作,研究提出符合中醫(yī)藥特點的制度設(shè)計并推動采納,加大普法力度,為“十四五”時期中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展營造良好法治環(huán)境。三是加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè),健全中醫(yī)藥監(jiān)督長效機制,推動衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)強化中醫(yī)藥監(jiān)督職能,充實配備中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員。四是全方位、多角度、多形式加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理人員中醫(yī)藥監(jiān)督知識與能力培訓(xùn),講解中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥法律法規(guī)和典型案例,不斷提高中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員能力和水平。五是將中醫(yī)藥發(fā)展納入醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管督察工作中,不斷完善中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法治理體系,推進中醫(yī)藥治理水平提升,推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二十七、如何開展中醫(yī)藥標準化建設(shè)?
近年來,中醫(yī)藥標準化快速發(fā)展,中醫(yī)藥標準化體系逐步建立,目前已發(fā)布中醫(yī)藥國家標準72項、行業(yè)標準9項(406個病種)、團體標準1919項,ISO/TC249中方主導(dǎo)發(fā)布標準54項。修訂完成《中醫(yī)病證分類與代碼》等4項標準,并與國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)。中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、中藥材種子(種苗)等6個標準化技術(shù)委員會有序開展相關(guān)領(lǐng)域中醫(yī)藥標準的制修訂和技術(shù)審查等工作。中醫(yī)藥標準化專業(yè)人才隊伍不斷壯大,中醫(yī)藥標準化能力和水平顯著提升。
“十四五”時期,將持續(xù)加強中醫(yī)藥標準化制度建設(shè),完善中醫(yī)藥標準體系,提升中醫(yī)藥標準質(zhì)量。一是重點加強中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置和建設(shè)標準、道地藥材生產(chǎn)技術(shù)標準體系、中藥飲片標準體系、療效評價方法和技術(shù)標準、中醫(yī)中藥國際標準等制修訂工作。二是規(guī)范、引導(dǎo)和監(jiān)督中醫(yī)藥團體標準。三是強化中醫(yī)藥標準推廣應(yīng)用和評價。
二十八、如何保障《規(guī)劃》組織實施?
一是充分認識《規(guī)劃》實施對全面推進健康中國建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐的重要意義,強化國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)籌職能,加強各相關(guān)部門工作協(xié)調(diào),及時研究重大問題,形成工作合力。二是完善中醫(yī)藥多元化投入機制,推動各級政府積極支持中醫(yī)藥發(fā)展,落實對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責(zé)任,引導(dǎo)社會投入,鼓勵金融機構(gòu)依法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領(lǐng)域項目提供金融支持。三是強化規(guī)劃編制實施的制度保障,建立監(jiān)測評估機制,監(jiān)測重點任務(wù)、重大項目、重大改革舉措的執(zhí)行情況。四是加強宣傳引導(dǎo),做好政策解讀和培訓(xùn),及時總結(jié)提煉地方好的做法和經(jīng)驗,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,營造良好社會氛圍。
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10月30日 19:00-21:00
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