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【模試題】2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A1型/A2型題(41-50)

A1型/A2型題(41-50)

41.顱頜牽引主要是用于

A.牙槽骨骨折

B.下頜骨骨折

C.顴骨骨折

D.上頜骨骨折

E.顴弓骨折

42.關(guān)于智齒冠周炎臨床表現(xiàn)不正確的是

A.冠周炎初期常無明顯反應(yīng)

B.臨床常以慢性炎癥形式出現(xiàn)

C.早期為局部的脹痛不適

D.病情發(fā)展后可出現(xiàn)自發(fā)跳痛

E.可引起不同程度的張口受限

43.以下哪一項(xiàng)是面部危險(xiǎn)三角區(qū)的范圍

A.由雙側(cè)瞳孔連線的中點(diǎn)到雙側(cè)口角的連線構(gòu)成

B.由雙側(cè)膜外部到上唇中點(diǎn)的連線構(gòu)成

C.由雙側(cè)瞳孔到頰部正中的連線構(gòu)成

D.向雙側(cè)眼外眥部與頰部正中的連線構(gòu)成

E.由頰部正中到雙側(cè)口角的連線構(gòu)成

44.利多卡因一次最大用量為

A.10~50mg

B.80~100mg

C.300~400mg

D.800~1000mg

E.1500mg

45.關(guān)于煮沸消毒法,下列說法中錯(cuò)誤的是

A.可使刀刃鋒利性受損

B.殺滅乙肝病毒,應(yīng)煮沸30分鐘

C.加入2%碳酸氫鈉,可縮短消毒時(shí)間

D.適用于耐熱、耐溫物品

E.消毒時(shí)間自浸入計(jì)算,一般15~20分鐘

46.關(guān)于減少瘢痕形成的重要措施,錯(cuò)誤的是

A.電刀手術(shù)創(chuàng)傷小,切口整齊

B.細(xì)針細(xì)線正確對(duì)位縫合

C.手術(shù)后保持無感染狀態(tài)

D.平行皮膚天然皺紋設(shè)計(jì)切口

E.適當(dāng)早期拆線面部無張力5天,頸部無張力7天

47.腮腺手術(shù)后,常用的繃帶包扎方法是

A.單眼交叉繃帶

B.三角巾

C.彈性繃帶

D.四頭帶

E.交叉十字繃帶

二、A2型題

48.男,70歲,因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療,查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓,腱反射亢進(jìn),左側(cè)眼裂以下面癱,伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失,瞳孔對(duì)光反射存在??紤]病變的部位在

A.左側(cè)中央前、后回

B.右側(cè)中央前回

C.左側(cè)內(nèi)囊

D.右側(cè)內(nèi)囊

E.右側(cè)中央后回

49.女性,58歲。2型糖尿病15年,長(zhǎng)期口服格列本脲10mg/d。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.尿酸化功能試驗(yàn)

B.尿相差顯微鏡檢

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小時(shí)尿蛋白定量

50.患者,女性,29歲,貧血病史1年,淺表淋巴結(jié)不腫大,肝、脾未觸及,血象呈全血細(xì)胞減少,若診斷再障,哪項(xiàng)意義最大

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少

C.骨髓非造血細(xì)胞增多,NAP增加

D.鐵粒幼細(xì)胞消失

E.巨核細(xì)胞增多

參考答案

41.【正確答案】D

【答案解析】顱頜牽引主要用于上頜骨骨折。如上頜骨骨折向后移位較大,傳統(tǒng)的石膏頭帽顱頜牽引技術(shù)已經(jīng)棄用,取而代之的是外牽引支架。

42.【正確答案】B

【答案解析】智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見,有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開口活動(dòng)時(shí)疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側(cè)的頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時(shí),可引起不同程度的開口受限。檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結(jié)等癥狀,白細(xì)胞總數(shù)明顯升高,中性白細(xì)胞比例上升。慢性智齒冠周炎在臨床上多無明顯癥狀,僅有患處輕微壓痛不適。當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),常致急性發(fā)作。急性冠周炎進(jìn)一步加重,可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。

43.【正確答案】A

【答案解析】面部危險(xiǎn)三角位于鼻根部到雙側(cè)口角連線的范圍內(nèi),也可以描述為雙側(cè)瞳孔連線的中點(diǎn)到雙側(cè)口角。

44.【正確答案】C

【答案解析】利多卡因的化學(xué)結(jié)構(gòu)為酰胺類,一次用量以0.3~0.4g即300~400mg為限。

45.【正確答案】E

【答案解析】煮沸消毒法此方法簡(jiǎn)單,應(yīng)用方便,適用于耐熱、耐溫物品,但可使刀刃的鋒利性受損。消毒時(shí)間自水煮沸后開始計(jì)算,一般需15~20分鐘。對(duì)于肝炎患者污染的器械與物品,應(yīng)煮沸30分鐘。加入2%碳酸氫鈉時(shí),沸點(diǎn)即達(dá)105,可縮短消毒時(shí)間,效果更佳(金屬器械煮沸5分鐘即可達(dá)到滅菌要求),并可防銹。

46.【正確答案】A

【答案解析】電刀切割形成的創(chuàng)緣不齊,并且對(duì)皮膚組織損傷較大。愈后瘢痕較大。

47.【正確答案】E

【答案解析】交叉十字繃帶(亦稱環(huán)繞法):交叉十字繃帶亦稱環(huán)繞法,被廣泛用于頜面部(例如耳前區(qū)、耳后區(qū)、腮腺區(qū)、下頜下區(qū)、頦下區(qū))和上頸部術(shù)后和損傷的包扎固定。

二、A2型題

48.【正確答案】D

【答案解析】查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓,腱反射亢進(jìn),左側(cè)眼裂以下面癱,伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失,瞳孔對(duì)光反射存在??紤]病變的部位在右側(cè)內(nèi)囊。

49.【正確答案】D

【答案解析】最早反映糖尿病腎病的指標(biāo)是尿微量白蛋白。糖尿病腎病早期腎病可出現(xiàn)微蛋白尿,即尿蛋白排泄率持續(xù)在20~200μg/min(正常人<10μg/min)。

50.【正確答案】B

【答案解析】明確的再生障礙性貧血包括骨髓增生低下,造血細(xì)胞生成障礙,造血細(xì)胞減少等典型表現(xiàn)。

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