醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

性傳播疾病的口腔表征：

1.梅毒

梅毒是一種慢性傳染性性病，是由于感染梅毒蒼白螺旋體后發(fā)生的。通過性器官接觸而得病，螺旋體通過皮膚或粘膜的細(xì)微損傷侵入人體而發(fā)病者稱后天梅毒，螺旋體通過胎盤而累及胎兒時(shí)可引起先天梅毒。

（1）后天梅毒

一期梅毒表現(xiàn)為硬性下疳，在感染后的第3周，在外生殖器、唇、舌等部位出現(xiàn)小丘疹，很快增大為一無痛性紅色炎性硬結(jié)，表面糜爛，覆以滲出液或薄痂，邊緣整齊。若不治療，3～6周可愈合，硬性下疳內(nèi)大量螺旋體，沿淋巴進(jìn)入血液。

二期梅毒表現(xiàn)為粘膜斑，在感染的7～20周后，口腔出現(xiàn)彌散性粘膜斑，表現(xiàn)為淺在圓形或橢圓形糜爛，四周有充血發(fā)紅的小斑片、糜爛面上有灰白色滲出物，滲出液中有大量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。皮膚表現(xiàn)為玫瑰疹，低燒、淋巴結(jié)腫大。二期梅毒消失后可有幾年的潛伏期。

三期梅毒表現(xiàn)為樹膠樣腫和間質(zhì)性舌炎。樹膠樣腫廣泛破壞正常組織，導(dǎo)致潰瘍性缺損，常見上腭穿孔。舌背乳頭萎縮、舌肌萎縮，舌背經(jīng)常受到刺激而發(fā)展成白斑。

（2）先天梅毒：口腔中出現(xiàn)畸形牙，切牙的切嵴近-遠(yuǎn)中徑小于頸部，切角圓鈍，切嵴有凹陷，且排列稀疏，第一磨牙釉質(zhì)表面呈桑椹狀，又稱桑椹牙。

2.淋病

淋病系由淋病雙球菌感染所引起的泌尿生殖器的急性或慢性傳染炎癥，主要為性交直接傳染，新生兒可自母體陰道感染，如接觸病人的分泌物、衣服、便盆、浴巾也可間接傳染。

口腔癥狀表現(xiàn)為急性淋菌性口炎，全口粘膜充血發(fā)紅，淺表潰瘍、覆以黃白色假膜，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理假膜易于擦去呈現(xiàn)出血性創(chuàng)面，唾液分泌增加，粘稠度加大。

3.獲得性免疫缺陷綜合征

獲得性免疫缺陷綜合征又稱受滋病，是一種新的性傳染病，由人類免疫缺陷病毒引起。本病的特點(diǎn)是患者的細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷，失去對(duì)外界感染的抵抗能力，容易發(fā)生條件性感染和少見的惡性腫瘤，最終死亡。

該病的傳播途徑是直接進(jìn)入血液或經(jīng)破損粘膜或皮膚侵入機(jī)體而感染。其傳播方式主要是性接觸，尤其是男性同性戀者；靜脈注射輸入含有HIV的血液制品；注射毒品者也易感染；其他如母一嬰傳播或皮膚、粘膜破損后接觸到HIV.

愛滋病的主要全身癥狀是間歇性或持續(xù)性發(fā)熱、食欲不振、體重減輕、原因不明的腹瀉、疲倦、盜汗、全身淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。

愛滋病的口腔表現(xiàn)為艾滋病的重要指征之一，大多數(shù)的HIV感染患者均有口腔表現(xiàn)，許多患者口腔病出現(xiàn)在發(fā)病初期，必須具有這方面知識(shí)，以免誤診和造成交叉感染。與HIV感染密切相關(guān)或有關(guān)的口腔病變有白色念珠菌病、毛狀白斑、卡液西肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤。