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口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試-口腔頜面部創(chuàng)傷病例分析知識(shí)點(diǎn)歸納

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試-口腔頜面部創(chuàng)傷病例分析知識(shí)點(diǎn)歸納”,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備考2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:

口腔頜面部創(chuàng)傷

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【診斷】

(一)牙槽突骨折

根據(jù)外傷史和臨床檢查所見(jiàn),必要時(shí)可拍攝X線片。

(二)頜骨骨折&(三)顴骨及顴弓骨折

1.了解受傷的原因、部位及傷后臨床表現(xiàn),重點(diǎn)了解創(chuàng)傷力的方向和作用的部位,然后再作全身及局部檢查。

2.視診 有無(wú)畸形、創(chuàng)口、腫脹或“眼鏡征”等。

3.張閉口運(yùn)動(dòng) 開(kāi)口受限、咬合錯(cuò)亂。

4.觸診

5.X線攝片

【治療原則】

(一)牙槽突骨折

局麻復(fù)位,選用兩側(cè)穩(wěn)固的鄰牙作固位體,注意應(yīng)跨過(guò)骨折線至少3個(gè)正常牙位,才能固定可靠。

(二)頜骨骨折

1.治療時(shí)機(jī) 應(yīng)首先搶救傷員的生命。頜骨骨折傷員應(yīng)及早進(jìn)行治療。

2.治療骨折 原則:骨折的解剖復(fù)位、功能穩(wěn)定性固定、無(wú)創(chuàng)外科、早期功能性運(yùn)動(dòng)。

目前主流技術(shù)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位堅(jiān)固內(nèi)固定。

3.骨折線上牙的處理 在頜骨骨折治療中常利用牙行骨折段的固定,應(yīng)盡量保存。

(三)顴骨及顴弓骨折

僅有輕度移位,畸形不明顯,無(wú)開(kāi)口受限、復(fù)視及神經(jīng)受壓等功能障礙者,可作保守治療。

凡有塌陷畸形、開(kāi)口受限、復(fù)視者均為手術(shù)適應(yīng)證。

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