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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情女,35歲。
主訴:口腔反復(fù)潰瘍2年,舌部多發(fā)小潰瘍10天。并要求解決右上后牙食物嵌塞問題。
現(xiàn)病史:2年來(lái)口腔反復(fù)潰瘍,每次10余個(gè),米粒大小,每次10余個(gè),疼痛明顯,嚴(yán)重影響進(jìn)食及吞咽,舌前部多發(fā)小潰瘍10天。右上一后牙牙齲病治療后烤瓷冠修復(fù),近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)食物嵌塞,刷牙出血。否認(rèn)眼部、外陰及皮膚潰瘍。
既往史:否認(rèn)全身系統(tǒng)疾病,否認(rèn)藥物過敏史。
家族史:母親有口腔潰瘍史。
檢查:舌尖、舌腹不多處潰瘍,周圍黏膜充血水腫。右上6烤瓷冠修復(fù),遠(yuǎn)中頰崩瓷,6、7間食物嵌塞,齦緣紅腫,探診出血,齦溝探診深度2mm,無(wú)附著喪失,叩診(-),不松動(dòng),X線檢查根充完善,根尖周無(wú)明顯異常,余牙未見明顯異常。
1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)
2.與黏膜病鑒別診斷的疾病
3.疾病的治療設(shè)計(jì)
1.主訴診斷:皰疹樣阿弗他潰瘍。右上6牙體缺損(不良修復(fù)體)。
診斷依據(jù):舌部反復(fù)多發(fā)潰瘍10余個(gè),米粒大小,疼痛明顯。無(wú)眼部外陰皮膚潰瘍??紤]舌部皰疹樣阿弗他潰瘍。右上6冠修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞,引起齦緣紅腫,探診出血,考慮為右上6牙冠的不良修復(fù)體。
2.皰疹樣阿弗他潰瘍鑒別診斷:皰疹性齦口炎;手足口病;皰疹性咽峽炎。
3.治療設(shè)計(jì):①潰瘍局部藥物治療:消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合。全身可以選用中藥和免疫調(diào)節(jié)劑治療。
②右上6拆除烤瓷冠,重新制作。
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