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ICU護理營養(yǎng)支持原則

2016-10-31 13:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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ICU護理營養(yǎng)支持原則:

1,基本原則

轉(zhuǎn)入ICU≥24小時,血流動力學穩(wěn)定時應(yīng)考慮營養(yǎng)支持;

除非疾病限制或治療需要,原則上應(yīng)以腸內(nèi)營養(yǎng)為主;

對不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng)者可采取腸內(nèi)外結(jié)合的途徑;

腸內(nèi)營養(yǎng)的絕對禁忌癥:機械性,麻痹性腸梗阻,腸瘺;

相對禁忌癥:短腸綜合癥,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理炎性腸病,胰腺炎,膽囊炎;

腸內(nèi)營養(yǎng)需要超過2個月的采用經(jīng)皮造瘺;

腸外營養(yǎng)需要超過1個月的采用PICC.

2,方式的選擇

經(jīng)口營養(yǎng):無氣管插管,清醒,服從指令,合作,吞咽功能,消化功能正常。

腸內(nèi)營養(yǎng):有氣管插管,吞咽功能異常,腸道功能正常。

經(jīng)中心靜脈腸外營養(yǎng):腸道功能異常,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理或無法胃腸留置導管或造瘺;

經(jīng)外周靜脈腸外營養(yǎng):腸道功能異常,或無法胃腸留置導管或造瘺,中心靜脈置管禁忌。

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