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子癇嚴重階段如何處理?

2019-08-23 09:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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子癇嚴重階段如何處理?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。

(1)控制抽搐:

病人一旦發(fā)生抽搐,應(yīng)盡快控制。硫酸鎂為首選藥物,必要時可加用強有力的鎮(zhèn)靜藥物。備齊各種搶救藥品及物品。

(2)專人護理,防止受傷:

在子癇發(fā)生后,應(yīng)立即保持病人的呼吸道通暢,并立即給氧,用開口器置于上、下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板,用舌鉗固定舌頭以防咬傷唇舌或發(fā)生舌后墜。病人取頭低側(cè)臥位,以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道,也可避免發(fā)生低血壓綜合征。必要時,用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物,以免窒息。在病人昏迷或未完全清醒時,禁止給予一切飲食和口服藥,防止誤人呼吸道而致吸人性肺炎。

(3)減少刺激,以免誘發(fā)抽搐:

病人應(yīng)安置于單人暗室,保持絕對安靜,空氣流通,避免聲、光刺激,一切治療活動和護理操作盡量輕柔且相對集中,限制探視。

(4)嚴密監(jiān)護:

密切注意血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置尿管)、記出入量。及時進行必要的血、尿化驗和特殊檢查,及早發(fā)現(xiàn)腦出血、肺水腫、急性腎衰竭等并發(fā)癥。

(5)低流量吸氧,加強胎心監(jiān)護:

注意觀察有無陰道出血及宮底上升,腹痛等。

(6)必要時終止妊娠:

子癇發(fā)作者往往在發(fā)作后自然臨產(chǎn),應(yīng)嚴密視察及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆,并做好母子搶救準備。如經(jīng)治療病情得以控制仍未臨產(chǎn)者,應(yīng)在孕婦清醒后24~48小時內(nèi)引產(chǎn),或子癇病人經(jīng)藥物控制后6~12小時,需考慮終止妊娠。護士應(yīng)做好終止妊娠的準備。

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