臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第60期
問題索引:
1.【問題】為什么溶血性黃疸尿膽紅素是陰性?
2.【問題】雙抗體夾心法的原理?
3.【問題】爸爸B型血,媽媽A型血,孩子會是O型血嗎?或者會出現(xiàn)哪幾種血型?
4.【問題】A2型紅細(xì)胞抗原性較弱容易誤定為什么?
具體解答:
1.【問題】為什么溶血性黃疸尿膽紅素是陰性?
【解答】溶血性黃疸由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量的UCB,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄能力;同時(shí),由于溶血性造成的貧血缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,使UCB在血中潴留[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]而引起黃疸。但肝細(xì)胞將UCB轉(zhuǎn)變?yōu)镃B,并經(jīng)膽管排泄均正常,因而血液中并無CB存在,故尿膽紅素陰性。溶血性黃疸可見于各種溶血性疾病。
2.【問題】雙抗體夾心法的原理?
【解答】雙抗體夾心法屬于非競爭結(jié)合測定,是檢測抗原最常用的方法,適用于檢測含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原。其基本原理是先將特異性抗體與固相載體連接,形成固相抗體;加入待測標(biāo)本并溫育,使標(biāo)本中的抗原與固相抗體充分反應(yīng),形成固相抗原抗體復(fù)合物,洗滌除去其他未結(jié)合物;然后加入[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]酶標(biāo)抗體并溫育。使固相抗原抗體復(fù)合物與酶標(biāo)抗體結(jié)合,形成固相抗體-待測抗原-酶標(biāo)記抗體復(fù)合物(雙抗體夾心),洗滌除去未結(jié)合酶標(biāo)記抗體;加底物顯色,固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物,根據(jù)顏色反應(yīng)的程度進(jìn)行該抗原的定性或定量檢測。
3.【問題】爸爸B型血,媽媽A型血,孩子會是O型血嗎?或者會出現(xiàn)哪幾種血型?
【解答】爸爸是B型血,那么[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]表現(xiàn)型有可能是BB或BO。
媽媽是A型血,那么表現(xiàn)型有可能是AA或AO。
所以孩子可以是O型血,A型血,B型血或者是AB型血。
4.【問題】A2型紅細(xì)胞抗原性較弱容易誤定為什么?
【解答】因?yàn)樵搧喰偷募t細(xì)胞表面抗原性弱,不能與抗體發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生凝集現(xiàn)象,所以容易定型為O型。
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