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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2023年第5期

2022-10-19 14:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】肌酐會在原尿中出現(xiàn)嗎?

2.【問題】對于鑒別輸精管阻塞,做的檢測是精漿果糖測定,還是精子頂體酶?

3.【問題】免疫應(yīng)答抗原為什么和MHCⅡ類分子關(guān)系密切?

具體解答:

1.【問題】肌酐會在原尿中出現(xiàn)嗎?

【解答】原尿中含有肌酐。

當(dāng)機(jī)體的循環(huán)血液流經(jīng)腎小球時(shí),由于腎小球?yàn)V過膜的屏障作用,血液中的細(xì)胞成分及大部分血漿蛋白無法通過,而其余成分幾乎全[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]部被濾入腎小囊腔內(nèi),形成腎小球?yàn)V過液,稱為原尿。

原尿成分:原尿除了無血細(xì)胞及含極少蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無機(jī)磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度,滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。

2.【問題】對于鑒別輸精管阻塞,做的檢測是精漿果糖測定,還是精子頂體酶?

【解答】精漿果糖測定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞時(shí),果糖減低。①先天性精囊腺缺如,果糖為陰性。②精囊腺炎時(shí),果[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]糖含量減低。③在無精癥和射精量少于1ml者,若精漿中無果糖為精囊阻塞;有果糖,則為射精管阻塞。

3.【問題】免疫應(yīng)答抗原為什么和MHCⅡ類分子關(guān)系密切?

【解答】免疫應(yīng)答:是機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過程。這個(gè)過程是免疫系統(tǒng)各部分生理功能的綜合體現(xiàn),包括了抗原[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]遞呈、淋巴細(xì)胞活化、免疫分子形成及免疫效應(yīng)發(fā)生等一系列的生理反應(yīng)。通過有效的免疫應(yīng)答,機(jī)體得以維護(hù)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。常被用作免疫反應(yīng)的同義詞。免疫活性細(xì)胞(T淋巴細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞)識別抗原,產(chǎn)生應(yīng)答(活化、增殖、分化等)并將抗原破壞和/或清除的全過程稱為免疫應(yīng)答。

抗原進(jìn)入機(jī)體后,首先被局部的單核-巨噬細(xì)胞或其他輔佐細(xì)胞吞噬和處理,然后以有效的方式(與MHCⅡ類分子結(jié)合)遞呈給Th細(xì)胞;B細(xì)胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接與抗原結(jié)合,并且可將抗原遞呈給Th細(xì)胞。T細(xì)胞與B細(xì)胞可以識別不同種類的抗原,所以不同的抗原可以選擇性地誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答或抗體免疫應(yīng)答,或者同時(shí)誘導(dǎo)兩種類型的免疫應(yīng)答。

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