臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2023年第27期
問題索引:
1.【問題】雙抗體夾心法的原理?
2.【問題】什么是影細(xì)胞?為什么低滲尿液會(huì)出現(xiàn)影細(xì)胞?
3.【問題】為什么多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥,紅細(xì)胞異形癥血沉正常或減慢?
具體解答:
1.【問題】雙抗體夾心法的原理?
【解答】雙抗體夾心法屬于非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合測(cè)定,是檢測(cè)抗原最常用的方法,適用于檢測(cè)含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原。其基本原理是先將特異性抗體與固相載體連接,形成固相抗體;加入待測(cè)標(biāo)本并溫育,使標(biāo)本中的抗原與固相抗體充分反應(yīng),形成固相抗原抗體復(fù)合物,洗滌除去其他未結(jié)合物;然后加入[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]酶標(biāo)抗體并溫育。使固相抗原抗體復(fù)合物與酶標(biāo)抗體結(jié)合,形成固相抗體-待測(cè)抗原-酶標(biāo)記抗體復(fù)合物(雙抗體夾心),洗滌除去未結(jié)合酶標(biāo)記抗體;加底物顯色,固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物,根據(jù)顏色反應(yīng)的程度進(jìn)行該抗原的定性或定量檢測(cè)。
2.【問題】什么是影細(xì)胞?為什么低滲尿液會(huì)出現(xiàn)影細(xì)胞?
【解答】如果血紅蛋白完全喪失則僅留下紅細(xì)胞膜的輪廓,稱紅細(xì)胞淡影或影細(xì)胞。因?yàn)樵诘蜐B尿液中,紅細(xì)胞會(huì)膨脹,體積變大,血紅蛋白會(huì)溢出,則會(huì)形成影細(xì)胞。
3.【問題】為什么多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥,紅細(xì)胞異形癥血沉正?;驕p慢?
【解答】紅細(xì)胞增多癥時(shí),由于血塊內(nèi)紅細(xì)胞多,體積大,影響血塊收縮。
同理,多發(fā)性骨髓瘤紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列。
巨球蛋白血癥正常是增快,但是兩者導(dǎo)致高粘滯性綜合征時(shí)血沉就會(huì)正常。
紅細(xì)胞異形癥因異形紅細(xì)胞不易聚集成緡錢狀使血沉可減慢。
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