問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】血管外溶血時(shí)，Hp增高還是減低？

2.【問(wèn)題】水?dāng)z入不足和排尿過(guò)多為什么都會(huì)引起高鈉血癥?

3.【問(wèn)題】網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間成為成熟的紅細(xì)胞？

具體解答：

1.【問(wèn)題】血管外溶血時(shí)，Hp增高還是減低？

【解答】血管外溶血Hp輕度減低或正常。

血清Hp是反映溶血的較敏感的指標(biāo)，各種溶血性貧血（包括血管內(nèi)和血管外溶血），其含量均可減低甚至消失，其減少程度常與病情的嚴(yán)重程度一致。嚴(yán)重血管內(nèi)溶血時(shí)，Hp消失，電泳時(shí)，在其相[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]應(yīng)位置前面可出現(xiàn)一條區(qū)帶，為高鐵血紅素白蛋白區(qū)帶，此為血管內(nèi)溶血所特有，而血管外溶血時(shí)則無(wú)此帶。

2.【問(wèn)題】水?dāng)z入不足和排尿過(guò)多為什么都會(huì)引起高鈉血癥?

【解答】高鈉血癥通俗講就是鈉多水少。有兩種情況，水?dāng)z入的少，鈉含量相對(duì)增高，或者是水排出的多，鈉的含量也相對(duì)增高，因此為高鈉血癥。

高鈉血癥指血鈉過(guò)高并伴血滲透壓過(guò)高的情況。除個(gè)別情況外（輸入過(guò)多含鈉鹽過(guò)多的液體等），本癥主要是由失水引起，有時(shí)也伴失鈉，但失水程度大于失鈉。本病常有細(xì)胞內(nèi)水分減少，這是由于細(xì)胞外高滲透壓可以將細(xì)胞內(nèi)水吸出到細(xì)胞外，因此血容量開始并不下降，但到晚期嚴(yán)重時(shí)仍可減少。高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。

3.【問(wèn)題】網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間成為成熟的紅細(xì)胞？

【解答】紅細(xì)胞主要在[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]骨髓發(fā)生、發(fā)育與成熟，骨髓中的造血干細(xì)胞在多種刺激因素的作用下，依次演變?yōu)樵技t細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞、中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞，晚幼紅細(xì)胞不再具備分裂能力，脫核后成熟為網(wǎng)織紅細(xì)胞，整個(gè)過(guò)程需要72h。網(wǎng)織紅細(xì)胞繼續(xù)成熟，約48h后發(fā)育為成熟的紅細(xì)胞。

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