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成人血?dú)夥治鰠⒖贾导芭R床意義分別是什么?

2020-07-22 11:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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成人血?dú)夥治鰠⒖贾导芭R床意義分別是什么?為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

指標(biāo)

參考值

臨床意義

酸堿度(pH)

7.35~7.45(A)
7.33~7.43(V)

<7.35酸中毒,>7.45堿中毒,在7.35~7.45之間可能是正?;虼x性酸堿中毒

二氧化碳分壓(PCO2)

4.66~6.0kPa(A)
5.05~6.65kPa(V)

反映肺泡PCO2值,PCO2增高示肺通氣不足(原發(fā)或繼發(fā)),CO2潴留;PCO2降低示肺通氣過(guò)度(原發(fā)或繼發(fā)),CO2排出過(guò)多

氧分壓(PO2)

9.98~13.30kPa(A)
3.99~6.65kPa(V)

判斷缺氧程度及呼吸功能,<7.3kPa示呼吸功能衰竭

P50

3.19~3.72kPa(A)

P50增高,氧解離曲線右移,Hb與O2親和力降低
P50降低,曲線左移,Hb與O2親和力增高

血紅蛋白(Hb)

120~160g/L(男)
110~150g/L(女)

與氧含量、氧容量有密切關(guān)系的一項(xiàng)參數(shù),Hb降低攜O2減少,緩沖酸堿能力降低,氧含量也降低,參與BE、SB及 O2Sat的運(yùn)算

標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)

22.0~27mmol/L

表示血液HCO3-的儲(chǔ)備量,SB增高示代謝性堿中毒,SB降低示代謝性酸中毒

實(shí)際碳酸氫鹽(AB)

22.0~27mmol/L(AB=SB)

血液中實(shí)測(cè)HCO3-量,AB>SB為呼吸性酸中毒,AB<SB為呼吸性堿中毒,AB增高和SB增高為代謝性堿中毒,AB降低和SB降低為代謝性酸中毒

緩沖堿(BB)

BBb45~54mmol/L(全血)
BBp41~43mmol/L(血漿)

BB降低為代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒,BB增高為代償性堿中毒或呼吸性酸中毒,BB降低而AB正常提示Hb或血漿蛋白含量降低

堿剩余(BE)

-3~+3mmol/L

BE為正值,表示BB增高,為代謝性堿中毒,BE為負(fù)值,表示BB降低,為代謝性酸中毒或呼吸性酸堿中毒,因代償關(guān)系,BE也可能升高或降低

總CO2(T-CO2)

23~27mmol/L(A)
24~28mmol/L(V)

與代謝因素及呼吸因素有關(guān),主要說(shuō)明代謝因素影響酸堿平衡,因TCO295%為HCO3-量

陰離子隙(AG)

AG=[Na+]+[K+]-[Cl-]為18±4mmol/L(A)
AG=[Na+]-[Cl-]-[HCO3-]為12±4mmol/L(V)

AG增高是代謝性酸中毒,AG正常的酸中毒可見(jiàn)于高Cl-性代謝性酸中毒

氧含量(O2Cont)

7.6~10.3mmol/L(A)

判斷缺氧程度和呼吸功能的指標(biāo)

氧飽和度(O2Sat)

95%~98%(A)
60%~85%(V)

判斷Hb與氧親和力的指標(biāo),H+、2,3-DPG、PO2和PCO2均影響O2Sat值

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