尿液中的其他管型和類管型相似物是什么?
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(1)其他管型
1)血液管型:指血液進入腎小管后,紅細(xì)胞崩解破壞,其各種成分所形成的管型稱血液管型。其臨床意義同紅細(xì)胞管型。
2)血紅蛋白管型:管型內(nèi)充滿血紅蛋白??梢娪冢杭毙阅I小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應(yīng)、腎梗死、腎靜脈血栓形成、血管內(nèi)溶血、惡性高血壓、狼瘡性腎炎、亞急性心內(nèi)膜炎、IgA腎病、腎單位發(fā)生梗死等。
3)血小板管型:主要見于彌漫性血管內(nèi)凝血。
4)肌紅蛋白管型:見于急性肌肉損傷引起的肌紅蛋白尿癥和急性腎功能衰竭等。
5)膽紅素管型:見于嚴(yán)重阻塞性黃疸患者,尿膽紅素試驗常強陽性,可伴亮氨酸和酪氨酸結(jié)晶。
6)圓柱體:形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細(xì),有時有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時出現(xiàn)。見于急性腎炎、腎血循環(huán)障礙或腎受刺激的患者。
(2)類管型相似物
1)黏液絲:為長線條形,邊緣不清,末端尖細(xì)卷曲,大小不等,常見暗淡紋??梢娪谡D蛑校绕鋴D女尿中較多;如大量存在常表示尿道受刺激或有炎癥反應(yīng)。
2)假管型:為非晶形尿酸鹽、磷酸鹽等形成的圓柱體,其外形與管型相似,但無管型的基質(zhì),邊緣不整齊,兩端破碎,其顆粒粗細(xì)不均,色澤發(fā)暗,加溫或加酸后即消失,而真管型不變。
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