胃液檢驗(yàn)的理學(xué)檢查有哪些?
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1.量
在空腹不受刺激的情況下,24h胃液分泌量為1.2~1.5L,正??崭?2h的胃液殘余量約為50ml。在插管成功后持續(xù)負(fù)壓吸引1h所得的胃液總量稱為基礎(chǔ)胃液量,正常為10~100ml。若大于100ml為增多,常見(jiàn)于胃分泌增多、胃排空障礙、十二指腸液反流等。若胃液量小于10ml為減少,主要見(jiàn)于萎縮性胃炎、胃蠕動(dòng)功能亢進(jìn)等。
正常胃液為無(wú)色透明液體,不含血液、膽汁,無(wú)食物殘?jiān)"倩鞚峄野咨夯煊写罅筐ひ核隆"邗r紅血絲:多因插胃管時(shí)損傷胃黏膜所致。③棕褐色:胃內(nèi)出血與胃酸作用所致,見(jiàn)于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。④咖啡渣樣:胃內(nèi)有大量陳舊性出血,見(jiàn)于胃癌、胃潰瘍及糜爛性胃炎等。⑤黃色、黃綠色:混有膽汁,見(jiàn)于插管時(shí)引起的惡心、嘔吐,以及幽門(mén)閉鎖不全、十二指腸狹窄等所致的膽汁反流等。
2.酸堿度
正常胃液pH值為0.9~1.8。pH值3.5~7.0為低酸,pH值>7.0為無(wú)酸。
①胃酸減少:萎縮性胃炎、胃癌、繼發(fā)性缺鐵性貧血、胃擴(kuò)張、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
②胃酸增多:十二指腸球部潰瘍、胃泌素瘤、幽門(mén)梗阻、慢性膽囊炎等。
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