膽紅素代謝的過程有哪些？為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解，助力檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（1）生成：體內(nèi)的膽紅素主要來自衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白分解產(chǎn)生的血紅素。

（2）血中運(yùn)輸：主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。（不能被腎小球?yàn)V過）

（3）肝內(nèi)代謝：肝臟對(duì)膽紅素有攝取、轉(zhuǎn)化、排泄的功能。

1）攝取：

膽紅素隨血運(yùn)輸?shù)礁魏?，在膜上與白蛋白解離，并被肝細(xì)胞攝取。

肝細(xì)胞內(nèi)有Y蛋白和Z蛋白的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細(xì)胞主要的膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，Z蛋白對(duì)長(zhǎng)鏈脂肪酸具有很強(qiáng)的親和力。Y、Z蛋白與進(jìn)入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合，并將它運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

2）轉(zhuǎn)化：

肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素（可通過腎臟）。

3）排泄：

結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸道。

（4）腸內(nèi)變化：

在腸道菌的作用下大部分水解脫下葡萄糖醛酸，還原成無色的膽素原。

正常人每天從糞便排出40～280mg膽素原，它在腸管下段接觸空氣后被氧化成為棕黃色膽素，隨糞便排出，成為糞便的主要色素。

一部分膽素原可被腸黏膜重吸收進(jìn)入肝門靜脈，其中大部分以原形再排入膽道，小部分（0.4～4mg）經(jīng)體循環(huán)隨尿排出。

腸梗阻時(shí)，尿膽素原減少。

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